老年人心肌缺血可能是動脈粥樣硬化、高血壓、冠狀動脈痙攣、貧血、瓣膜病變等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有改善生活方式、藥物治療、手術治療等。
1.動脈粥樣硬化：主要是血管內脂質沈積導致血管狹窄。建議控制血壓、血糖、血脂，遵醫囑服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等他汀類藥物穩定斑塊，阿司匹林腸溶片等抗血小板聚集藥物。
2.高血壓：長期血壓升高可損傷血管。可使用硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物控制血壓。
3.冠狀動脈痙攣：血管突然收縮引起心肌缺血。可應用硝酸酯類藥物片舌下含服擴張冠狀動脈，硝苯地平緩釋片、地爾硫卓片等鈣通道阻滯劑改善痙攣。
4.貧血：血液攜氧能力下降。補充鐵劑如硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片等，維生素 B12 注射液、葉酸片等改善貧血狀態。
5.瓣膜病變：影響心臟血流動力學。根據病情選擇瓣膜置換術或修復術等。
老年人心肌缺血治療需長期堅持，定期復查心電圖、心臟超聲等，根據病情調整治療方案，同時要注意休息，避免過度勞累和情緒激動。
