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類風濕性關節炎和痛風如何區分

發佈時間:2025-03-20 12:38:44

類風濕性關節炎和痛風存在多方面區別,如發病原因、好發人群、臨床症狀、受累關節、實驗室檢查等。

1.發病原因:

類風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病,主要由機體免疫系統錯誤地攻擊自身關節組織,導致關節炎症和損傷。痛風主要是由於體內尿酸代謝紊亂,尿酸生成過多或排泄減少,使血尿酸水平升高,尿酸鹽結晶沈積在關節及周圍組織引發炎症。

2.好發人群:

類風濕性關節炎可發生於任何年齡,女性發病率略高於男性,好發於青壯年。痛風男性多見,尤其是40 - 60歲的中年男性,女性多在絕經後發病,且常有家族遺傳史。

3.臨床症狀:

類風濕性關節炎多呈對稱性、多關節受累,常伴有晨僵現象,持續時間較長,活動後可緩解,還可能出現關節畸形。痛風起病急驟,多在夜間突然發作,疼痛劇烈,數小時內達到高峰,受累關節紅腫熱痛,症狀可在數天或數周內自行緩解。

4.受累關節:

類風濕性關節炎主要侵犯小關節,如手指、手腕等關節,也可累及其他關節。痛風首次發作多侵犯單關節,常見於第一跖趾關節,也可累及足背、踝關節等。

5.實驗室檢查:

類風濕性關節炎的類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體等自身抗體可呈陽性。痛風的檢查結果是血尿酸水平常明顯升高,關節液檢查可發現尿酸鹽結晶。

類風濕和痛風的診斷和治療都需要專業醫生的指導。患者若出現關節疼痛等症狀,應及時就醫,通過詳細檢查明確診斷,接受規範治療,避免延誤病情,影響生活質量。

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