胃潰瘍 X 線表現主要有直接徵象和間接徵象等。直接徵象包括龕影,是胃潰瘍的特徵性表現,龕影口部常有一圈黏膜水腫帶形成的透明帶,這種透明帶稱為項圈徵或狹頸徵;龕影周圍黏膜皺襞呈放射狀向龕影集中,稱為黏膜線黏膜糾集等。間接徵象有局部壓痛、胃大彎側痙攣性切跡、狹窄、胃蠕動增強或減弱等。
1. 龕影:是胃潰瘍最主要的 X 線表現,呈圓形或橢圓形密度增高影,邊緣光滑整齊,周圍常有一圈透明帶。
2. 黏膜線:龕影口部的黏膜皺襞呈放射狀向龕影集中,形如車輪狀。
3. 黏膜糾集:潰瘍周圍的黏膜皺襞呈放射狀向龕影糾集,其糾集的程度與潰瘍的深度和病程有關。
4. 局部壓痛:胃潰瘍部位可有局限性壓痛,按壓時疼痛加重。
5. 胃大彎側痙攣性切跡:胃大彎側出現痙攣性收縮,形成切跡狀改變,切跡的邊緣光滑。
6. 狹窄:潰瘍愈合後可引起局部胃壁纖維化,導致胃腔狹窄,鋇劑通過緩慢。
7. 胃蠕動增強或減弱:胃潰瘍可影響胃的蠕動功能,表現為蠕動增強或減弱,蠕動波的形態和頻率可發生改變。
X 線檢查只是胃潰瘍診斷的一種輔助方法,不能僅憑 X 線表現就確診胃潰瘍,還需要結合患者的臨床表現、病史、胃鏡檢查等綜合判斷。如果懷疑有胃潰瘍,應及時就醫,聽從醫生的建議進行進一步的檢查和治療。同時,患者在檢查前應告知醫生自己的病史、過敏史等相關信息,以便醫生做出準確的診斷和治療方案。