休克時人體代謝的改變主要有能量代謝障礙、代謝性酸中毒、高鉀血症、細胞內鈣超載等。
1. 能量代謝障礙：
休克時，由於組織灌注不足和細胞缺氧，有氧氧化障礙，無氧酵解增強。無氧酵解產生的能量有限，且會產生大量乳酸。同時，脂肪酸和氨基酸的氧化也受到影響，導致能量生成減少，無法滿足機體的需求，進而影響細胞的正常功能。
2. 代謝性酸中毒：
休克時，組織缺氧使無氧酵解增強，乳酸生成增多。同時，肝臟因灌注不足，對乳酸的代謝能力下降，導致乳酸在體內堆積。腎臟功能受損，排酸保鹼功能障礙，也會促使代謝性酸中毒的發生。酸中毒會進一步影響心血管系統、神經系統等功能，加重休克的病情。
3. 高鉀血症：
休克時，細胞缺氧使細胞膜鈉 - 鉀 - ATP酶功能失常，鉀離子從細胞內轉移到細胞外。同時，組織細胞的破壞也會釋放出大量鉀離子。腎功能障礙使鉀離子排出減少，這些因素共同導致血鉀升高。高鉀血症可引起心律失常等嚴重後果。
4. 細胞內鈣超載：
休克時，細胞膜通透性增加，細胞外鈣大量內流。同時，內質網釋放鈣增加，而鈣泵功能障礙，使鈣排出減少，導致細胞內鈣超載。鈣超載可激活多種酶，引起細胞損傷和死亡。
在面對休克患者時，應密切監測生命體徵和代謝指標，及時糾正電解質和酸鹼平衡紊亂，補充能量和營養物質，維持機體的正常代謝功能，以促進患者的康復。
