強直性脊柱炎和類風濕關節炎在發病年齡、性別差異、受累關節、關節症狀、實驗室檢查、影像學表現等方面存在區別。
1. 發病年齡：強直性脊柱炎好發於青年男性，類風濕關節炎可發生於任何年齡，以 30 - 50 歲為發病高峰。
2. 性別差異：強直性脊柱炎男性多見，男女比例約為 5：1；類風濕關節炎女性多見，男女比例約為 1：3。
3. 受累關節：強直性脊柱炎主要侵犯中軸關節，如骶髂關節、脊柱，也可累及外周關節；類風濕關節炎主要侵犯外周小關節，多為對稱性，如掌指關節、近端指間關節等。
4. 關節症狀：強直性脊柱炎的關節疼痛常為炎性下腰痛，休息後加重，活動後減輕；類風濕關節炎的關節疼痛多為持續性、對稱性、多關節腫脹、疼痛、畸形。
5. 實驗室檢查：強直性脊柱炎患者 HLA - B27 陽性率較高，類風濕因子多為陰性；類風濕關節炎患者類風濕因子陽性，部分患者抗環瓜氨酸肽抗體陽性。
6. 影像學表現：強直性脊柱炎患者早期骶髂關節 X 線表現為骶髂關節炎，晚期脊柱可呈竹節樣改變；類風濕關節炎患者早期 X 線表現為軟組織腫脹、骨質酥鬆，晚期可出現關節間隙狹窄、畸形。
對於強直性脊柱炎和類風濕關節炎患者，日常生活中應注意保持良好的姿勢，避免過度勞累，適當進行功能鍛鍊，增強體質。同時，應遵醫囑按時服藥，定期復查，以便及時調整治療方案。
