痛風的診斷依據主要包括血尿酸水平升高、關節症狀、影像學檢查結果以及其他相關檢查等。
1. 血尿酸水平升高：
血尿酸檢測是診斷痛風的重要指標之一。一般來說，男性血尿酸值超過 420μmol/L，女性血尿酸值超過 360μmol/L，就可能存在高尿酸血症。血尿酸水平升高並不一定意味著患有痛風，部分高尿酸血症患者可能終身不發作痛風。
但在痛風急性發作期，由於尿酸鹽結晶沈積在關節內，引起炎症反應，血尿酸水平可能會暫時正常甚至降低。不能僅憑一次血尿酸檢測結果正常就排除痛風的可能，需要多次檢測並結合臨床症狀進行綜合判斷。
2. 關節症狀：
痛風最常累及的關節是第一跖趾關節，其次為足背、踝關節、膝關節等。急性發作時，關節出現紅、腫、熱、痛，疼痛劇烈，多在夜間或清晨突然發作，可自行緩解或經治療後緩解。
隨著病情的進展，可反復發作，形成慢性痛風性關節炎，導致關節畸形、功能障礙。
3. 影像學檢查結果：
X線檢查：早期可無明顯異常，隨著病情的發展，可出現關節軟骨破壞、骨質侵蝕、關節間隙狹窄等表現。
超聲檢查：可發現關節內的尿酸鹽結晶沈積，有助於早期診斷痛風。
CT和MRI 檢查：對於複雜的關節病變或合併其他疾病時，可提供更詳細的信息。
4. 其他相關檢查：
關節液檢查：在偏振光顯微鏡下，如發現尿酸鹽結晶，可明確診斷痛風。
血常規、血沈、C 反應蛋白等檢查：可用於評估炎症反應的程度。
對於痛風患者，除了積極治療外，還應注意調整生活方式。避免高嘌呤食物的攝入，如動物內臟、海鮮、肉湯等；適量飲水，促進尿酸排泄；控制體重，避免肥胖；避免飲酒，尤其是啤酒；規律作息，避免勞累和精神緊張。如果出現關節疼痛等症狀，應及時就醫，以便早期診斷和治療，減少併發症的發生。
