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開放性骨折外露骨端怎麼處理

發佈時間:2025-03-10 14:52:54

開放性骨折外露骨端的處理方法包括清創包扎、抗生素應用、外固定支架固定、皮瓣移植、骨折復位內固定等。

1. 清創包扎:開放性骨折外露骨端時,需及時對傷口進行清創處理。用生理鹽水、雙氧水等反復沖洗傷口,去除傷口內的污染物、異物等,減少細菌滋生。對於開放性骨折外露骨端,這樣能降低感染風險,為後續治療創造良好條件。然後用無菌紗布進行妥善包扎,保護外露骨端及傷口,防止進一步污染。

2. 抗生素應用:可使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等抗生素。開放性骨折外露骨端使骨折部位與外界相通,極易引發感染。這些抗生素能有效抑制和殺滅細菌,預防傷口感染,避免因感染導致骨髓炎等嚴重併發症,保障骨折順利愈合。

3. 外固定支架固定:通過外固定支架將骨折部位進行固定。對於開放性骨折外露骨端,外固定支架能在不干擾傷口的情況下,穩定骨折斷端,減少骨折端的活動,有利於骨折愈合。同時,外固定支架便於對傷口進行觀察和處理,降低感染風險。

4. 皮瓣移植:當傷口較大,外露骨端無法通過簡單的換藥等方式覆蓋時,可採用皮瓣移植。從身體其他部位切取合適的皮瓣轉移至骨折外露骨端處,覆蓋傷口。這能為外露骨端提供良好的血運和軟組織覆蓋,促進骨折愈合,減少骨外露時間,降低感染幾率。

5. 骨折復位內固定:在傷口條件允許的情況下,進行骨折復位內固定手術。通過鋼板、螺釘等內固定材料將骨折斷端準確復位並固定。對於開放性骨折外露骨端,穩定的內固定能為骨折愈合提供可靠的力學環境,促進骨折早期愈合,減少併發症發生。

治療期間要嚴格按照要求進行護理和康復訓練,定期復查,根據恢復情況調整治療方案。保持傷口清潔乾燥,避免劇烈運動和二次損傷,飲食上多攝入富含蛋白質和鈣的食物,促進恢復。

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