肋骨骨折的手術治療方法包括保守治療、鎮痛治療、胸壁外固定治療、胸腔閉式引流術、切開復位內固定術等。
1. 保守治療:對於大多數肋骨骨折患者,保守治療是主要的治療方式。通過讓患者臥床休息,減少活動,避免骨折斷端因活動而移位加重損傷。同時給予患者適當的營養支持,促進骨折愈合。這對肋骨骨折有效是因為穩定的休息環境能為骨折愈合提供基礎條件,營養補充能滿足骨折修復所需的物質,幫助身體自然恢復受損的肋骨結構。
2. 鎮痛治療:採用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等,以及阿片類鎮痛藥如氨酚羥考酮片等進行鎮痛。疼痛會影響患者呼吸、咳嗽等正常生理活動,不利於骨折恢復。合理使用這些藥物能有效減輕患者疼痛,使患者可以正常呼吸、咳嗽排痰,避免因疼痛不敢活動導致的肺部併發症,從而促進肋骨骨折的康復。
3. 胸壁外固定治療:使用胸帶對胸部進行固定。胸帶能起到穩定骨折斷端的作用,限制骨折部位的異常活動,減少骨折斷端之間的摩擦和移位風險。對於肋骨骨折患者,穩定的骨折斷端有利於骨折愈合,降低因骨折移位導致的周圍組織損傷風險,為骨折的自然修復創造良好條件。
4. 胸腔閉式引流術:當肋骨骨折合併血氣胸時,需要進行胸腔閉式引流術。通過在胸腔內放置引流管,將胸腔內的氣體和血液引出體外,恢復胸腔內的正常壓力,改善肺部的通氣和換氣功能。因為血氣胸會壓迫肺部,影響呼吸功能,及時引出氣體和血液能解除壓迫,使肺部復張,避免肺部感染等併發症,有助於肋骨骨折患者整體狀況的恢復。
5. 切開復位內固定術:對於多根多處肋骨骨折導致胸壁軟化、嚴重影響呼吸功能,或骨折斷端明顯移位、保守治療效果不佳的患者,可採用切開復位內固定術。通過手術切開暴露骨折部位,將骨折斷端復位後使用接骨板、螺釘等內固定材料進行固定。這種方法能直接恢復肋骨的正常解剖結構,提供穩定的固定,促進骨折愈合,改善患者的呼吸功能和生活質量。
肋骨骨折治療期間,要嚴格按照醫生要求進行護理和康復。保持休息環境安靜舒適,避免劇烈運動和二次受傷。飲食上多攝入富含蛋白質、鈣等營養物質的食物,促進骨折愈合。按照醫生規定的時間進行復查,以便及時瞭解骨折愈合情況,根據恢復狀況調整治療方案。