子宮肌瘤在核磁共振MRI檢查中主要表現為T2加權像低信號、類圓形或分葉狀形態、增強後明顯強化、變性後信號改變、周圍水腫帶等。
1. T2加權像低信號：子宮肌瘤在T2加權像上通常呈均勻或混雜低信號，與瘤體內平滑肌細胞密集排列及膠原纖維含量高有關，低信號邊界清晰，可區別於周圍正常肌層。
2. 類圓形或分葉狀形態：肌瘤多呈類圓形或分葉狀，邊界清晰，體積較大時可壓迫周圍組織，但無浸潤性生長表現，病灶周圍假包膜在T2像上可能呈高信號環。
3. 增強後明顯強化：動態增強掃描顯示肌瘤早期強化顯著，與正常子宮肌層同步或稍延遲，強化程度取決於血供豐富程度，退變區域可表現為不均勻強化。
4. 變性後信號改變：肌瘤發生玻璃樣變、囊性變或紅色變性時，T2信號可能升高，壞死區呈液性信號，鈣化區域則表現為無信號或低信號，需結合T1加權像鑒別。
5. 周圍水腫帶：少數肌瘤周圍可見T2高信號水腫帶，可能與瘤體壓迫局部血管或炎症反應相關，需注意與惡性腫瘤浸潤相區分。
子宮肌瘤的MRI表現需結合臨床病史及實驗室檢查綜合判斷。患者日常應關注月經週期、經量變化及下腹不適等症狀，避免長期服用含雌激素類藥物或保健品。定期婦科檢查及影像學隨訪有助於監測肌瘤動態，若短期內體積迅速增大或症狀加重，需警惕變性或惡性轉化可能。遵循醫生建議選擇保守觀察或手術治療，保持健康的生活方式，均衡飲食並控制體重，可輔助降低疾病進展風險。
