食管癌手術前需注意營養支持、呼吸道準備、胃腸道準備、心理調節、完善檢查等。
1. 營養支持:食管癌患者常因吞咽困難存在不同程度的營養不良,術前應積極改善營養狀況。可通過口服營養補充劑、鼻飼或胃腸造瘻等途徑補充營養,保證足夠的蛋白質、熱量和維生素攝入,以增強機體對手術的耐受性,提高術後恢復能力。
2. 呼吸道準備:吸煙患者需術前戒煙至少 2 周,以減少呼吸道分泌物。同時進行呼吸功能訓練,如深呼吸、有效咳嗽咳痰等,以增加肺活量,預防術後肺部併發症。必要時可遵醫囑使用支氣管擴張劑或抗生素控制呼吸道炎症。
3. 胃腸道準備:術前 1 - 2 天進流食,術前 12 小時禁食、4 - 6 小時禁水,以防止術中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。對於梗阻嚴重的患者,術前可能需行胃腸減壓,減輕胃腸道張力。
4. 心理調節:患者得知患食管癌及面臨手術,往往會產生焦慮、恐懼等不良情緒。家屬和醫護人員應多與患者溝通交流,給予心理支持和安慰,介紹手術相關知識和成功案例,增強患者戰勝疾病的信心。
5. 完善檢查:術前需進行全面的檢查,包括血常規、凝血功能、肝腎功能、心電圖、胸部 CT、心肺功能等檢查,以評估患者身體狀況,確定手術可行性和制定合適的手術方案。
手術前要積極配合醫護人員的安排,按照要求做好各項準備工作。如實告知醫生自己的病史、藥物過敏史等信息。保持良好的作息和心態,充足的休息有助於身體處於較好狀態迎接手術。若在準備過程中有任何不適或疑問,及時與醫生溝通。