高血壓IgA腎病可通過藥物治療、飲食調整、控制血壓、定期復查、手術治療等方法應對。
1. 藥物治療：對於高血壓IgA腎病，常用的藥物有沙坦類藥物如氯沙坦鉀片，它能通過抑制血管緊張素Ⅱ受體，降低血壓，同時減少蛋白尿，減輕腎臟負擔，保護腎臟功能；普利類藥物如貝那普利片，可抑制血管緊張素轉換酶，起到降壓及改善腎臟血流動力學的作用，延緩IgA腎病進展；還有糖皮質激素如潑尼松片，能抑制免疫炎症反應，減少免疫復合物在腎臟沈積，從而緩解IgA腎病病情，具體使用需嚴格遵醫囑。
2. 飲食調整：高血壓IgA腎病患者要遵循低鹽飲食原則，每日鹽攝入量控制在3克以內，減少水鈉瀦留，降低血壓對腎臟的損害。同時，適量攝入優質蛋白，如瘦肉、魚類、牛奶等，保證身體營養需求，又不過多增加腎臟代謝負擔。多吃新鮮蔬果，補充維生素和礦物質，維持身體正常生理功能，利於病情穩定。
3. 控制血壓：積極控制血壓對於高血壓IgA腎病至關重要。血壓過高會加重腎臟的壓力負荷，加速腎臟損傷。可通過服用合適的降壓藥物，如硝苯地平控釋片等，將血壓控制在理想範圍內，一般要求血壓低於130/80mmHg，減少高血壓對腎臟血管的損傷，延緩腎臟疾病進展。
4. 定期復查：高血壓IgA腎病患者需要定期復查腎功能、尿常規、血壓等指標。通過復查腎功能，能及時瞭解腎臟功能的變化情況，判斷疾病的進展；尿常規檢查可監測蛋白尿、血尿等情況，評估治療效果；監測血壓能及時調整降壓方案，以便根據病情變化及時調整治療策略，更好地控制疾病。
5. 手術治療：在少數情況下，如藥物治療效果不佳且病情嚴重進展，可能需要考慮手術治療。例如腎移植手術，對於終末期高血壓IgA腎病患者，可替換掉受損嚴重的腎臟，恢復正常的腎臟功能，改善患者的生活質量和預後，但手術風險較大，且術後需要長期服用免疫抑制劑預防排異反應。
日常生活中要按照醫生制定的方案進行治療和護理，保持規律作息，避免熬夜和過度勞累。合理安排飲食，嚴格控制鹽和蛋白攝入。按要求定期到醫院復查，以便及時發現問題並調整治療。用藥過程中若出現不適症狀，應及時告知醫生，不可自行增減藥量或停藥。
