藥物性耳聾是指使用某些藥物治病或人體接觸某些化學制劑所引起的位聽神經系統中毒性損害而產生的聽力下降、眩暈甚至全聾。造成藥物性耳聾的病因主要有
1. 抗生素類藥物：如氨基糖苷類抗生素慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等、大環內酯類抗生素紅霉素等、四環素類抗生素四環素、土霉素等等，這些藥物使用不當可能會對耳內毛細胞造成損傷，從而導致聽力下降。
2. 解熱鎮痛藥：如水楊酸類藥物阿司匹林等，長期或大量使用可能會影響內耳的血液循環，進而損害聽力。
3. 抗瘧藥：如氯喹、奎寧等，這類藥物可能會對聽覺神經系統產生毒性作用，引發耳聾。
4. 利尿藥：如呋塞米、依他尼酸等，使用不當可能會導致內耳電解質紊亂，影響聽力。
5. 抗腫瘤藥：如順鉑、卡鉑等，這些藥物在治療腫瘤的同時，也可能會對耳部細胞產生毒性，引起聽力障礙等。
以下是對每個病因的詳細介紹：
1. 抗生素類藥物：
氨基糖苷類抗生素是導致藥物性耳聾的常見原因之一。這些藥物具有耳毒性，可能會損害內耳的毛細胞，影響聽力。尤其是對於兒童、老年人以及腎功能不全者，使用時更需謹慎。
大環內酯類抗生素和四環素類抗生素在某些情況下也可能引起聽力問題，但相對氨基糖苷類抗生素來說，其耳毒性較為少見。
2. 解熱鎮痛藥：
水楊酸類藥物是常用的解熱鎮痛藥，但長期或大量使用可能會對內耳的血液循環產生不良影響，導致聽力下降。在使用這類藥物時，應嚴格按照醫生的建議用藥，避免自行增減藥量。
3. 抗瘧藥：
氯喹和奎寧等抗瘧藥在治療瘧疾時可能會對聽覺神經系統產生毒性作用。在使用這些藥物時，醫生會根據患者的具體情況進行評估，並密切觀察聽力變化。
4. 利尿藥：
呋塞米和依他尼酸等利尿藥如果使用不當，可能會導致內耳電解質紊亂，從而影響聽力。在使用這類藥物時，需要注意監測電解質水平，及時調整治療方案。
5. 抗腫瘤藥：
順鉑和卡鉑等抗腫瘤藥在治療腫瘤的過程中，可能會對耳部細胞產生毒性，引起聽力障礙等不良反應。在使用這些藥物時，醫生會權衡治療效果和不良反應，採取相應的措施來減少對聽力的損害。
在使用藥物時，應嚴格遵循醫生的建議，按照正確的劑量和療程使用，避免自行用藥。同時，如果在用藥過程中出現聽力下降、耳鳴等異常症狀，應及時告知醫生，以便調整治療方案。對於一些具有耳毒性的藥物，醫生在開藥時會充分考慮患者的個體情況，如年齡、腎功能等，盡量減少藥物對聽力的損害。
