拔罐不能隨意在脊柱上進行，主要是因為脊柱是人體重要的解剖結構，包含脊髓等重要組織。
脊柱內的脊髓是神經傳導的重要通路，它控制著人體的大部分感覺和運動功能。如果在拔罐時操作不當，如拔罐力度過大、時間過長或位置不準確，可能會導致局部皮膚損傷，進而引起皮下出血。而出血可能會順著皮膚滲透到深層組織，甚至影響到脊柱周圍的肌肉、韌帶等結構，增加局部炎症反應和組織水腫的風險。嚴重情況下，可能會對脊髓造成壓迫，引發一系列神經系統症狀，如肢體麻木、無力、疼痛，甚至可能影響到大小便功能等。
脊柱的不同部位有不同的生理特點和功能。頸椎部位相對較為敏感，拔罐不當容易引起頭暈、頭痛等不適；胸椎和腰椎部位則與內臟器官有密切的聯繫，拔罐若影響到這些部位，可能會對內臟功能產生一定的干擾。
日常注意方面，應避免在沒有專業指導的情況下自行在脊柱部位進行拔罐。如果有相關的身體不適或疾病，一定要遵醫囑進行治療和護理，以免因不當操作而對身體造成傷害。
