晚上牙疼可能由多種原因引起，如齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙本質過敏等。
齲齒：主要是細菌侵蝕牙齒導致牙體組織缺損，遇冷、熱、酸、甜等刺激時疼痛加劇。建議及時補牙，去除齲壞組織後用補牙材料填充。
牙髓炎：牙髓組織發炎，疼痛較為劇烈，夜間疼痛明顯，常不能定位。需進行根管治療，清除感染的牙髓組織，再進行根管充填。
根尖周炎：根尖周組織的炎症，疼痛程度因病情而異。通常需要進行根管治療，消除感染源。
智齒冠周炎：智齒萌出不全，周圍軟組織發生炎症，可伴有腫脹、疼痛。局部沖洗、上藥，炎症消退後若智齒位置不正則需拔除。
牙本質過敏：牙釉質缺失，牙本質暴露，受到刺激時產生酸痛感。可使用脫敏牙膏刷牙，或進行脫敏治療。
注意平時要保持口腔清潔，定期刷牙、漱口，避免吃辛辣、刺激性食物。若牙疼症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，遵醫囑進行治療。
