慢性牙髓炎的治療方法主要有開髓引流、根管治療、牙髓塑化治療、乾髓術、根尖手術等。
1. 開髓引流：對於慢性牙髓炎，開髓引流能有效緩解髓腔內的壓力，減輕疼痛。當牙髓發生炎症時，髓腔內滲出物增多，壓力升高，引發劇烈疼痛。通過開髓，使滲出物得以引流，降低髓腔內壓力，從而緩解疼痛症狀。具體操作是在局部麻醉下，使用牙鑽打開髓腔，建立引流通道，讓炎性滲出物排出。之後可根據情況進行後續治療。
2. 根管治療：這是治療慢性牙髓炎較為常用且有效的方法。慢性牙髓炎時，牙髓組織多已受到感染，根管治療通過徹底清除根管內的感染物質，對根管進行消毒、充填，防止細菌再次侵入，從而消除炎症。首先要進行根管預備，去除根管內的感染牙髓和牙本質壁上的細菌；然後進行根管消毒，常用藥物如氫氧化鈣糊劑等；最後進行根管充填，使用牙膠尖等材料嚴密充填根管。
3. 牙髓塑化治療：該方法對慢性牙髓炎有效是因為能將處於液態的塑化劑注入根管內，使其滲透到根管內的感染物質中，將其塑化、固定，從而達到消除炎症的目的。操作時，將塑化劑導入根管，讓其與根管內的感染物質充分接觸併發生聚合反應，將感染物質包埋固定，阻止其繼續對根尖周組織產生不良影響。
4. 乾髓術：對於慢性牙髓炎，乾髓術是通過藥物使牙髓失活，去除冠髓，將乾髓劑放置在根髓斷面上，使根髓乾屍化，保持無菌狀態，防止感染擴散。先使用失活劑使牙髓失去活力，然後去除冠部牙髓，在根管口放置乾髓劑，使剩餘的根髓逐漸乾屍化，不再產生炎症反應。
5. 根尖手術：當慢性牙髓炎經過常規治療效果不佳，且根尖周病變範圍較大時，可考慮根尖手術。通過手術直接切除根尖病變組織，刮除根尖周的炎性肉芽組織，同時對根尖進行處理，如根尖倒充填等，以消除根尖周炎症，促進病變愈合。手術在局部麻醉下進行，切開牙齦，暴露根尖，完成相應操作後縫合創口。
治療後要注意保持口腔清潔，按時復診。按照醫生的囑咐使用藥物，避免食用過硬、過黏的食物，防止牙齒劈裂或充填物脫落。若出現疼痛、腫脹等異常情況，應及時就醫。
