牙齦出血表現有刷牙時出血、咀嚼食物時出血、牙齦局部紅腫伴出血、自發性牙齦出血等。
1. 刷牙時出血：這是牙齦出血最常見的表現之一。在刷牙過程中，牙刷刷毛接觸到牙齦邊緣或牙齦溝內，刺激牙齦血管，導致血管破裂出血。一般出血量較少，多為點滴狀，可在刷牙後短暫出現，停止刷牙後出血通常會自行停止。
2. 咀嚼食物時出血：當咀嚼較硬或較粗糙的食物時，如蘋果、胡蘿蔔等，食物對牙齦產生摩擦和刺激，可能引發牙齦出血。這種出血一般也較為輕微，可能只是在食物接觸到牙齦的瞬間出現少量血跡，隨後出血停止。
3. 牙齦局部紅腫伴出血：牙齦局部出現紅腫，顏色變紅，質地變軟，按壓時容易出血。這種情況通常是由於牙齦炎症引起的，如牙齦炎、牙周炎等。炎症刺激牙齦組織，導致血管擴張、通透性增加，容易出血。
4. 自發性牙齦出血：除了在上述特定情況下出血外，還可能出現自發性牙齦出血，即在沒有明顯刺激因素的情況下，牙齦無緣無故地出血。這種情況相對較為罕見，可能是由於血液系統疾病、維生素 C 缺乏、某些藥物副作用等原因引起的。
如果牙齦出血頻繁且持續時間較長，出血量較大，或者伴有其他不適症狀，如牙齦腫痛、牙齒鬆動、口臭等，應及時就醫，進行全面的口腔檢查和相關血液檢查，以確定病因並採取相應的治療措施。同時，保持良好的口腔衛生習慣，如每天刷牙兩次、使用牙線清潔牙縫、定期洗牙等，有助於預防牙齦出血的發生。
