髖後脫位合併股骨頭骨折的手術治療方法包括手法復位、牽引治療、切開復位內固定、髖關節置換術、髖臼重建術等。
1. 手法復位：對於髖後脫位合併股骨頭骨折，在骨折移位不嚴重且關節周圍軟組織損傷較輕時適用。通過特定的手法操作，如Allis法等，利用槓桿原理和肌肉的鬆弛作用，將脫位的股骨頭重新復位到髖臼內。這能恢復髖關節的正常解剖結構，為骨折的愈合創造有利條件，減少因脫位對周圍血管、神經的進一步損傷，降低股骨頭缺血性壞死等併發症的發生幾率。
2. 牽引治療：借助牽引裝置，對患肢施加持續的牽引力。通過適當的牽引重量和方向，逐漸糾正骨折的移位和脫位情況。對於一些無法立即進行手術或不適宜手術的患者，牽引可作為一種臨時的治療措施。它能緩解疼痛，減輕關節周圍肌肉的痙攣，防止骨折斷端進一步移位，為後續治療爭取時間，同時也有助於減輕局部腫脹，利於手術操作。
3. 切開復位內固定：當手法復位失敗或骨折移位明顯、不穩定時採用。通過手術切開暴露骨折部位，直視下將骨折塊準確復位，然後使用螺釘、鋼板等內固定材料將骨折塊固定。這種方法能直接恢復股骨頭的解剖結構，提供穩定的固定，促進骨折愈合，減少骨折不愈合和畸形愈合的風險，使患者能早期進行功能鍛鍊，提高髖關節的功能恢復效果。
4. 髖關節置換術：對於股骨頭骨折嚴重粉碎、無法進行有效內固定，或存在股骨頭缺血性壞死風險較高的患者。將病變的股骨頭和髖臼部分切除，置換為人工關節假體。能迅速緩解疼痛，恢復髖關節的功能，提高患者的生活質量，避免因長期臥床導致的一系列併發症，適用於年齡較大、對關節功能要求相對較低的患者。
5. 髖臼重建術：若髖臼存在明顯損傷或骨折，影響髖關節的穩定性時採用。通過手術對髖臼進行修復和重建，恢復髖臼的正常形態和結構。這能為股骨頭提供穩定的支撐，保證髖關節的正常活動，減少因髖臼病變導致的髖關節疼痛、磨損等問題，提高髖關節的長期穩定性和功能。
治療後需嚴格按照醫生的安排進行康復訓練，從簡單的肌肉收縮活動逐漸過渡到關節活動，再到負重行走。定期進行影像學檢查，觀察骨折愈合和關節恢復情況。保持傷口清潔乾燥，防止感染。
