嚴重抑鬱症的表現主要包括情緒低落、興趣減退、精力喪失、睡眠障礙、食慾改變、自我評價過低、思維遲緩、軀體症狀等。
1. 情緒低落：表現為持續的悲傷、沮喪、絕望等情緒，患者常常感到自己一無是處、活著沒有意義，對生活中的各種事情都提不起興趣，甚至會出現自殺的念頭和行為。
2. 興趣減退：對以往喜愛的活動、事物失去興趣，如不再喜歡閱讀、運動、社交等，原本熱衷的工作也變得枯燥乏味，無法從中獲得快樂和滿足感。
3. 精力喪失：感到極度的疲倦、乏力，即使休息充足也難以恢復精力，日常活動如穿衣、洗漱等都變得困難，甚至連簡單的家務勞動都無法完成，嚴重影響生活質量。
4. 睡眠障礙：常見的有入睡困難、早醒、睡眠淺等，夜晚常常在床上輾轉反側，難以入眠，或者即使入睡也容易被驚醒，導致白天精神狀態極差。
5. 食慾改變：可能出現食慾減退，導致體重下降，也有的患者會出現食慾增加，從而導致體重上升，這種體重的變化往往是不自覺的。
6. 自我評價過低：過度貶低自己，認為自己能力差、智力低、不值得被愛等，對自己的評價極其負面，甚至會將自己的過錯歸咎於自身，而忽視外部因素的影響。
7. 思維遲緩：思考問題變得緩慢、遲鈍，記憶力下降，難以集中注意力，對新的事物接受能力變弱，甚至會出現思維僵化的情況。
8. 軀體症狀：如頭痛、頭暈、胸悶、心慌、胃痛等，這些軀體症狀往往沒有明顯的器質性病變，但給患者帶來很大的痛苦，加重了患者的抑鬱情緒。
嚴重的抑鬱症患者需要及時尋求專業的幫助，如心理咨詢師、精神科醫生等。家人和朋友也應給予足夠的關心和支持，幫助度過難關。同時，患者自身要積極配合治療，保持良好的生活習慣，如規律作息、適量運動等，以促進病情的康復。
