六味地黃丸不能與下列藥物同服：辛辣食物、溫熱性藥物、瀉下藥物、藜蘆及其製品、含五靈脂的藥物等。
一、辛辣食物：辛辣食物如辣椒、花椒、生薑等，性多溫熱，易助陽化火。六味地黃丸主要用於滋陰補腎，若與辛辣食物同服，可抵消其滋陰補腎的功效，甚至可能引起上火等不良反應。
2.溫熱性藥物：像附子、肉桂等溫熱性藥物，其性溫熱，能助陽散寒。與六味地黃丸同用，會導致體內陽氣過盛，陰陽失衡，進而影響六味地黃丸的治療效果，可能出現口乾、咽痛、便秘等症狀。
3.瀉下藥物：大黃、芒硝等瀉下藥物，具有瀉下通便的作用。六味地黃丸以滋陰補腎為主，瀉下藥物會使腸道蠕動加快，影響藥物在腸道的吸收，降低六味地黃丸的藥效，不利於疾病的治療。
4.藜蘆及其製品：藜蘆有強烈的刺激性和毒性，與六味地黃丸同服可能會產生不良反應，如惡心、嘔吐、頭暈等，嚴重時甚至會危及生命。
5.含五靈脂的藥物：五靈脂性溫，味甘、咸，具有活血止痛、化瘀止血的功效。與六味地黃丸同用，可能會影響六味地黃丸的滋陰補腎作用，導致藥效降低。
在服用六味地黃丸期間，應避免與上述藥物同服。同時，應注意飲食清淡，避免過度勞累，保持良好的生活習慣。如果需要同時服用其他藥物，應咨詢醫生或藥師的意見，以免影響藥效或產生不良反應。
