乳腺癌常見的轉移和播散途徑有淋巴轉移、血行轉移、種植轉移、局部侵犯、神經周圍侵犯等。
1. 淋巴轉移：是乳腺癌最常見的轉移途徑。癌細胞可經胸大肌外側緣淋巴管侵入同側腋窩淋巴結，進而累及鎖骨下淋巴結、鎖骨上淋巴結。若癌細胞堵塞腋窩主要淋巴管，可引起上肢淋巴水腫。部分還可通過內側淋巴管，沿乳內血管的肋間穿支引流到胸骨旁淋巴結，繼而到達鎖骨上淋巴結。
2. 血行轉移：癌細胞可進入血液循環，隨血流到達遠處器官。常見轉移部位包括肺、骨、肝、腦等。肺轉移可出現咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難等症狀；骨轉移常導致局部疼痛、病理性骨折；肝轉移可引起肝區疼痛、黃疸、肝功能異常；腦轉移會出現頭痛、嘔吐、視力障礙、肢體偏癱等神經系統症狀 。
3. 種植轉移：相對少見。當乳腺癌侵犯到乳房表面皮膚，癌細胞可脫落並種植在胸壁、腹壁、胸膜、腹膜等部位，形成多個結節狀轉移灶。種植在胸膜可引起胸腔積液，種植在腹膜可導致腹水。
4. 局部侵犯：乳腺癌可直接侵犯周圍組織和器官。如侵犯皮膚，可導致皮膚粘連、酒窩徵、橘皮樣改變等；侵犯Cooper韌帶，使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷；侵犯乳頭乳暈，可引起乳頭回縮、凹陷；侵犯胸肌、胸壁，可導致腫瘤固定，不易推動。
5. 神經周圍侵犯：較為罕見。癌細胞可沿神經周圍間隙蔓延，侵犯神經，引起局部疼痛、感覺異常等症狀，影響患者生活質量，且這種侵犯方式在治療上相對棘手。
乳腺癌患者在治療及康復過程中，要保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動、規律作息。定期進行復查，包括影像學檢查、腫瘤標誌物檢測等，以便及時發現可能出現的轉移和復發情況。積極配合醫生治療方案，若出現身體不適或異常症狀，應及時就醫，由專業醫生評估並調整治療策略。
