股骨頭疼應根據外傷、髖關節滑膜炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出症、梨狀肌綜合徵等病因治療,可採取的方法有藥物治療、物理治療、手術治療等。
1. 外傷:多因摔倒、撞擊等導致髖關節周圍骨折或軟組織損傷。受傷後應立即停止活動,避免二次損傷。若為輕度軟組織損傷,可在 72 小時內冷敷,之後熱敷,促進血液循環。疼痛明顯時,可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、雲南白藥膠囊緩解疼痛。若發生骨折,需根據骨折情況,可能需手術復位固定。
2. 髖關節滑膜炎:常因過度運動、著涼等引發。要注意休息,減少髖關節活動。可進行熱敷、按摩等物理治療,促進炎症吸收。疼痛嚴重時,遵醫囑口服塞來昔布膠囊、依託考昔片、滑膜炎顆粒。也可在關節腔內注射玻璃酸鈉注射液,潤滑關節。
3. 股骨頭壞死:長期大量飲酒、使用糖皮質激素等是常見誘因。早期可通過減少負重、拄拐行走減輕股骨頭壓力。藥物方面,遵醫囑服用仙靈骨葆膠囊、恆古骨傷愈合劑、骨康膠囊促進骨修復。病情嚴重時,可能需進行髖關節置換手術。
4. 腰椎間盤突出症:腰椎間盤退變、損傷等可致髓核突出壓迫神經,引起股骨頭部位放射性疼痛。要避免久坐久站,可進行腰部牽引、理療。疼痛時遵醫囑服用甲鈷胺片、維生素 B12 片、腰痛寧膠囊。保守治療無效時,考慮手術治療。
5. 梨狀肌綜合徵:多因臀部外傷、勞損等使梨狀肌損傷痙攣,壓迫坐骨神經導致。可通過按摩、針灸等放鬆梨狀肌。疼痛明顯時,遵醫囑口服氯唑沙宗片、乙哌立松片、美洛昔康片。日常可進行康復鍛鍊,如髖關節伸展運動。
治療期間要注意休息,避免劇烈運動和長時間行走,保持正確的坐姿和站姿。根據自身情況適度進行康復鍛鍊,定期復查,以便及時調整治療方案。