阿托品適用於以下情況:眼部疾病如虹膜睫狀體炎、檢查眼底、驗光配鏡等;緩解內臟絞痛,如胃腸絞痛、膀胱刺激症狀等;全身麻醉前給藥,減少呼吸道腺體分泌,防止吸入性肺炎的發生;感染性休克,可用於暴發性流腦、中毒性菌痢等所致的休克;有機磷農藥中毒的解救等。
1. 眼部疾病:
阿托品可用於治療虹膜睫狀體炎,能鬆弛虹膜括約肌和睫狀肌,使其休息,有助於炎症的消退;在檢查眼底時,可使瞳孔擴大,便於觀察眼底的情況;驗光配鏡時,利用其調節麻痹作用,使睫狀肌鬆弛,晶狀體固定,從而更準確地測定晶狀體的屈光度。
2. 緩解內臟絞痛:
對於胃腸絞痛,阿托品能解除胃腸道平滑肌的痙攣,緩解疼痛;對膀胱刺激症狀,如尿頻、尿急等,也有一定的緩解作用。
3. 全身麻醉前給藥:
術前使用阿托品可減少呼吸道腺體的分泌,保持呼吸道通暢,防止因唾液及呼吸道分泌物增多而引起的吸入性肺炎。
4. 感染性休克:
在暴發性流腦、中毒性菌痢等所致的感染性休克中,阿托品可改善微循環,擴張血管,增加重要臟器的血流灌注,起到抗休克的作用。
5. 有機磷農藥中毒的解救:
有機磷農藥中毒時,膽鹼酯酶被抑制,導致乙酰膽鹼在體內大量蓄積,引起中毒症狀。阿托品能競爭性地與乙酰膽鹼受體結合,阻斷乙酰膽鹼的作用,從而緩解中毒症狀,如瞳孔縮小、流涎、出汗、呼吸困難等。
使用阿托品時需注意,應嚴格掌握適應證和劑量,避免過量使用導致不良反應。同時,應密切觀察患者的病情變化,如有異常及時調整用藥。在使用過程中,如出現口乾、皮膚乾燥、視力模糊、心跳加快等不良反應,應及時告知醫生。具體用藥應根據患者的病情、年齡、身體狀況等因素綜合考慮,遵醫囑使用。