甲鈷胺和谷維素的效果哪個更好，不能一概而論，需要根據具體病情和個體差異來選擇。
甲鈷胺主要用於治療周圍神經病變等，能促進神經軸突的再生和修復，改善神經傳導功能。谷維素主要作用於植物神經系統，調節植物神經功能紊亂，改善睡眠等。
一、作用機制方面：
甲鈷胺通過參與神經遞質的合成和代謝等過程，發揮營養神經的作用；谷維素則通過調節植物神經系統的功能，影響神經遞質的釋放和傳遞等。
2.適用病症方面：
甲鈷胺適用於因維生素 B₁₂ 缺乏等導致的周圍神經病變，如糖尿病周圍神經病變、藥物性神經病變等；谷維素適用於植物神經功能紊亂引起的失眠、心悸、多汗等症狀，以及更年期綜合徵等。
3.不良反應方面：
甲鈷胺一般耐受性良好，少數患者可能出現過敏等反應；谷維素不良反應較少，可能有胃部不適等。
在使用時，應遵醫囑根據具體病情選擇合適的藥物。如果是周圍神經病變，甲鈷胺可能更適合；如果是植物神經功能紊亂相關症狀，谷維素可能更為合適。同時，要注意藥物的使用方法和劑量，避免不良反應的發生。如果在使用過程中出現不適症狀，應及時就醫。
