惡性心律失常可能是心肌缺血、電解質紊亂、藥物不良反應、心臟結構異常、遺傳性心律失常綜合徵等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有改善心肌供血、糾正電解質紊亂、調整用藥、治療心臟基礎疾病、基因檢測及特殊治療等。
1. 心肌缺血：冠狀動脈狹窄或堵塞導致心肌供血不足，易引發惡性心律失常。可通過改善心肌供血來緩解，如使用硝酸酯類藥物片，舌下含服，能快速擴張冠狀動脈；阿司匹林腸溶片，口服，抑制血小板聚集，預防血栓形成；阿托伐他汀鈣片，口服，穩定斑塊，降低血脂。日常要注意休息，避免過度勞累，減少心臟負擔。
2. 電解質紊亂：鉀、鈉、鈣等電解質失衡會影響心肌細胞的電活動。比如低鉀血症時，可口服氯化鉀緩釋片補鉀；高鉀血症可使用葡萄糖酸鈣注射液靜脈注射拮抗高鉀對心肌的毒性；對於低鎂血症，可靜脈輸注硫酸鎂注射液。平時要注意飲食均衡，避免因過度節食或大量出汗等導致電解質丟失。
3. 藥物不良反應：某些藥物如抗心律失常藥、洋地黃類等可能引發惡性心律失常。若懷疑是藥物所致，需在醫生指導下調整用藥，停用可疑藥物。如胺碘酮片，若出現不良反應，需遵醫囑逐漸減量或停藥；普羅帕酮片使用不當也可能有不良反應，要及時調整；地高辛片過量易致心律失常，需監測血藥濃度並調整劑量。
4. 心臟結構異常：心肌病、心臟瓣膜病等心臟結構改變會擾亂心臟正常電傳導。對於心肌病，可使用卡托普利片改善心肌重構；美托洛爾緩釋片控制心率；螺內酯片減輕心臟負荷。心臟瓣膜病嚴重時可能需手術治療。要定期復查心臟超聲，評估心臟結構和功能變化。
5. 遺傳性心律失常綜合徵：由基因突變引起，如長QT綜合徵等。對於此類患者，基因檢測有助於明確診斷。治療上可使用β受體阻滯劑如普萘洛爾片、美托洛爾片、阿替洛爾片，遵醫囑用藥預防心律失常發作。部分患者可能需植入心臟復律除顫器。家族成員也建議進行相關篩查。
要保持規律作息，避免情緒大幅波動，戒煙限酒，適度運動。按要求定期復診，攜帶好病歷資料，以便醫生準確瞭解病情變化，及時調整治療方案。
