主動脈附壁血栓形成可能是血管內皮損傷、血流緩慢、血液高凝狀態、動脈粥樣硬化、感染等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1. 血管內皮損傷：多因外傷、手術等導致主動脈血管內皮受損，內皮下膠原纖維暴露，激活凝血系統形成血栓。可使用低分子肝素鈉注射液皮下注射、阿司匹林腸溶片口服、華法林鈉片口服，均需遵醫囑用藥。通過藥物抑制凝血過程，防止血栓進一步擴大。
2. 血流緩慢：長期臥床、心力衰竭等情況會使血流速度減慢，血液中的有形成分易沈積形成血栓。對於長期臥床者要定時翻身、活動肢體；心力衰竭患者可遵醫囑使用呋塞米片、地高辛片、螺內酯片，促進血液循環，改善血流緩慢狀態。
3. 血液高凝狀態：常見於脫水、真性紅細胞增多症等。脫水時血液濃縮，凝血因子濃度升高。可補充晶體液如氯化鈉注射液、葡萄糖注射液，遵醫囑口服右旋糖酐40氯化鈉注射液改善血液黏稠度；真性紅細胞增多症患者可採用放血療法，同時遵醫囑使用羥基脲片、干擾素α-2b注射液、阿那格雷膠囊抑制骨髓造血。
4. 動脈粥樣硬化：脂質代謝異常、高血壓等因素促使動脈粥樣硬化斑塊形成，斑塊破裂後易誘發血栓。可遵醫囑服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片調節血脂，穩定斑塊；控制血壓可使用氨氯地平片、硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片。
5. 感染：細菌、真菌等病原體感染主動脈，炎症刺激可導致血栓形成。根據病原體類型選擇抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、鹽酸左氧氟沙星注射液，抗真菌藥如氟康唑注射液、伊曲康唑膠囊、伏立康唑片，均需遵醫囑使用，控制感染以消除血栓形成的誘因。
治療期間要嚴格按要求用藥，定期復查凝血功能、血管超聲等指標。保持健康的生活方式，戒煙限酒，適度運動，飲食均衡。若出現不適症狀如肢體疼痛、腫脹、呼吸困難等，應及時就醫。
