心臟有洞可能是先天性發育異常、心肌梗死、外傷、感染性心內膜炎、心肌病等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有手術修復、藥物治療等。
1. 先天性發育異常：在胚胎發育過程中，心臟結構形成出現異常，導致心臟存在孔洞，如房間隔缺損、室間隔缺損等。對於較小的缺損，部分患者可能在兒童時期有自行閉合的可能，可定期復查心臟超聲觀察。若缺損較大或未能自行閉合，一般需採取手術治療，如外科開胸手術修補、經導管封堵術等。
2. 心肌梗死：冠狀動脈阻塞導致心肌缺血壞死，梗死區域心肌組織薄弱，可能形成室壁瘤或心臟穿孔出現類似洞的情況。治療上，需盡快開通梗死相關血管，可通過溶栓治療，如使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶、重組鏈激酶注射液均需遵醫囑用藥。病情穩定後，根據具體情況可能需要進行手術修復梗死心肌區域。
3. 外傷：胸部受到嚴重撞擊、穿透傷等，直接損傷心臟，造成心臟穿孔形成洞。一旦發生需緊急手術，對破損的心臟組織進行縫合修補，術後給予抗感染藥物，如注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林膠囊、甲硝唑片均需遵醫囑用藥預防感染。
4. 感染性心內膜炎：細菌、真菌等病原體感染心臟內膜，導致心內膜受損、潰爛，形成類似洞的病變。治療主要是使用抗生素，如注射用青霉素鈉、注射用萬古霉素、利福平膠囊均需遵醫囑用藥，足量、足療程應用，必要時進行手術清除感染病灶、修復受損心臟結構。
5. 心肌病：某些心肌病如擴張型心肌病，心肌進行性變薄、擴張，可能導致心肌薄弱區域出現類似孔洞改變。治療以改善心肌功能為主，可使用藥物如卡托普利片、美托洛爾緩釋片、螺內酯片均需遵醫囑用藥，嚴重時可能需要心臟移植等手術治療。
日常要注意休息，避免劇烈運動和過度勞累，保持規律作息和健康飲食。定期到醫院復查心臟超聲等檢查，以便及時瞭解心臟情況，根據醫生建議調整治療方案。
