腦白質病變可能是年齡增長、遺傳、感染、中毒、腦缺血等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、康復訓練等。
1. 年齡增長：隨著年齡增加，腦部會出現生理性退變，腦白質也會發生一定改變。這是自然衰老過程難以避免，但可通過一些方式延緩。日常要保持健康的生活方式，如均衡飲食，多攝入富含維生素、礦物質及優質蛋白食物，像新鮮蔬果、魚類等；適度運動，如散步、太極拳等；還可遵醫囑服用營養神經藥物，如甲鈷胺片、維生素B12片、胞磷膽鹼鈉膠囊，促進神經細胞代謝，維護腦白質功能。
2. 遺傳：某些遺傳基因缺陷可引發腦白質病變。對於這類情況，基因治療尚在研究階段。目前主要是對症治療，若出現運動障礙，可進行康復訓練，包括平衡訓練、步態訓練等；若有認知障礙，可遵醫囑使用改善認知藥物，如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊、石杉鹼甲片，提高患者認知水平。
3. 感染：病毒、細菌等病原體感染腦部，炎症侵襲腦白質可導致病變。針對感染源治療，若是病毒感染，可遵醫囑用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊、利巴韋林顆粒抗病毒；細菌感染則使用敏感抗生素，如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、阿奇霉素分散片，同時給予營養支持，促進腦白質恢復。
4. 中毒：長期接觸有毒物質，如重金屬、有機溶劑等可損傷腦白質。首先要脫離中毒環境，避免繼續接觸毒物。然後進行解毒治療，如重金屬中毒可使用螯合劑，依地酸二鈉鈣注射液、二巰丙磺鈉注射液、二巰丁二酸膠囊等遵醫囑，並配合康復治療，改善神經功能。
5. 腦缺血：腦部血液供應不足，影響腦白質營養供應，導致病變。改善腦供血是關鍵，可遵醫囑服用抗血小板藥物，如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片，防止血栓形成；使用改善腦循環藥物，如銀杏葉提取物片、血塞通軟膠囊、腦心通膠囊。必要時根據病情考慮手術治療。
要保持規律作息，避免熬夜和過度勞累，飲食上減少高鹽高脂食物攝入。定期復查腦部影像等相關檢查，以便及時調整治療方案。按要求規範用藥，不可自行增減藥量或停藥。
