蛛網膜下隙出血可能是顱內動脈瘤、腦血管畸形、高血壓動脈硬化、煙霧病、血液系統疾病等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有手術治療、藥物治療等。
1. 顱內動脈瘤：顱內動脈瘤破裂是蛛網膜下隙出血最常見原因。多因動脈壁先天性缺陷及後天因素影響，在血流衝擊下形成動脈瘤並破裂出血。治療上，對於適合手術的患者，可採取開顱動脈瘤夾閉術；也可進行血管內介入栓塞治療。藥物輔助方面，可遵醫囑用尼莫地平片，能預防腦血管痙攣；氨甲環酸片，減少再出血風險；甘露醇注射液，降低顱內壓。
2. 腦血管畸形：腦血管發育異常形成的畸形血管團，其血管壁薄弱易破裂出血。治療根據情況選擇手術切除畸形血管團，從根源解決問題；也可採用介入栓塞使畸形血管團閉塞。藥物上，遵醫囑用丙戊酸鈉片預防癲癇發作，阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，甲鈷胺膠囊營養神經。
3. 高血壓動脈硬化：長期高血壓使腦動脈壁發生玻璃樣變、纖維組織增生等，導致血管彈性降低、脆性增加，易破裂出血。積極控制血壓是關鍵，可遵醫囑用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片平穩降壓，同時配合阿托伐他汀鈣片穩定斑塊，防止血管進一步病變。
4. 煙霧病：是一種原因不明的腦血管疾病，腦底血管網異常易破裂出血。治療以手術為主，如顳肌貼敷術等改善腦供血。藥物輔助治療，遵醫囑用前列地爾注射液改善微循環，胞磷膽鹼鈉膠囊促進神經功能恢復，吡拉西坦片增強腦代謝。
5. 血液系統疾病：如血小板減少性紫癜、凝血因子缺乏等，導致凝血功能障礙，增加出血風險。治療針對具體血液疾病，如血小板減少性紫癜可遵醫囑用潑尼松片、氨肽素片、重組人血小板生成素注射液提升血小板數量，改善凝血功能。
治療期間要嚴格按要求用藥，定期復查血常規、凝血功能、頭顱CT等檢查。保持情緒穩定，避免劇烈運動、用力排便等增加顱內壓的行為。飲食上多吃富含膳食纖維食物，保持大便通暢，防止因用力引發再次出血。
