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踝部骨折的手術治療

發佈時間:2025-01-23 13:29:22

踝部骨折的手術治療常見方法有保守治療、物理治療、藥物治療、康復治療、手術復位固定等。

1. 保守治療:對於一些骨折移位不明顯、穩定性較好的踝部骨折,可採用保守治療。通過手法復位將骨折斷端盡量恢復到正常位置,然後使用石膏或支具進行外固定。這樣能為骨折愈合提供穩定的環境,避免骨折斷端再次移位,利用人體自身的修復能力促進骨折愈合。一般需根據骨折情況固定 4 - 6 周,期間要定期復查 X 光,觀察骨折愈合情況。

2. 物理治療:在踝部骨折治療中,物理治療也起著重要作用。比如熱敷,可促進局部血液循環,加快新陳代謝,有助於炎症消退和腫脹緩解,利於骨折部位的營養供應,促進愈合。還有紅外線照射,能改善局部組織的營養狀態,增強細胞的活力,提高組織的修復能力。超聲波治療則可促進骨折部位的纖維組織增生,加速骨折愈合進程。通常在骨折中後期進行,每天 1 - 2 次,每次 15 - 20 分鐘。

3. 藥物治療:可使用接骨七釐片,它具有活血化瘀、接骨止痛的功效,能促進骨折部位的血液循環,加快骨痂生長。傷科接骨片能消腫止痛、舒筋壯骨,有助於改善局部症狀,促進骨折愈合。仙靈骨葆膠囊能滋補肝腎、接骨續筋,增強骨骼的修復能力。這些藥物需在醫生指導下,按照規定劑量和療程服用,一般服用 2 - 3 個月。

4. 康復治療:當骨折達到臨床愈合標準後,康復治療就顯得尤為重要。早期可進行踝關節的主動和被動活動,如屈伸、旋轉等,防止關節粘連和僵硬,恢復關節活動度。隨著恢復情況逐漸增加康復訓練強度,如進行負重訓練,從部分負重到完全負重,增強踝關節的穩定性和肌肉力量。還可進行平衡訓練,提高患者的運動功能和生活自理能力。康復訓練需循序漸進,長期堅持。

5. 手術復位固定:對於骨折移位明顯、關節面不平整或合併有韌帶損傷等情況的踝部骨折,手術復位固定是必要的治療手段。通過手術切開暴露骨折部位,將骨折斷端準確復位,然後使用鋼板、螺釘等內固定材料進行固定,使骨折部位恢復正常的解剖結構,為骨折愈合創造良好條件。同時,若有韌帶損傷也可在術中進行修復。術後需定期復查,觀察骨折愈合和內固定情況。

治療期間要嚴格按照醫生要求進行各項操作,定期前往醫院復查,根據恢復情況調整治療方案。注意休息,避免過早負重和劇烈運動,保持傷口清潔乾燥,防止感染。飲食上多攝入富含蛋白質和鈣的食物,促進骨折愈合。

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