小兒急性感染性喉炎的治療方法主要有保持呼吸道通暢、控制感染、糖皮質激素治療、對症治療、氣管切開術等。
1. 保持呼吸道通暢:小兒急性感染性喉炎會導致喉部黏膜充血水腫,影響氣道通暢。通過讓患兒安靜休息,避免哭鬧,減少耗氧量,同時給予吸氧,能提高血氧飽和度,緩解缺氧症狀。還可採用霧化吸入,如使用生理鹽水加布地奈德混懸液霧化,可減輕喉部黏膜水腫,稀釋痰液,利於痰液排出,從而保持呼吸道通暢,改善通氣功能。
2. 控制感染:該疾病多由病毒或細菌感染引起。對於病毒感染,可使用抗病毒藥物如利巴韋林顆粒,抑制病毒複製,減輕病毒對喉部黏膜的損傷。若為細菌感染,常用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片,能抑制細菌細胞壁的合成,殺滅細菌,消除喉部炎症,防止感染進一步擴散加重病情。
3. 糖皮質激素治療:糖皮質激素可有效減輕喉部黏膜的炎症反應和水腫。如口服潑尼松片,能抑制炎症介質的釋放,降低血管通透性,減輕喉部黏膜的充血腫脹。也可靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液,作用迅速,能快速緩解喉部梗阻症狀,避免因喉部嚴重梗阻導致窒息等嚴重後果。
4. 對症治療:針對小兒急性感染性喉炎出現的發熱症狀,若體溫超過38.5℃,可使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液等退燒藥,通過調節體溫中樞,使散熱增加,從而降低體溫。咳嗽劇烈影響休息時,可使用止咳藥物如氨溴特羅口服溶液,既能止咳又能化痰,緩解咳嗽症狀,減少對喉部的刺激。
5. 氣管切開術:當小兒急性感染性喉炎病情嚴重,出現嚴重的喉梗阻,經藥物等保守治療無效,有窒息危險時,需及時進行氣管切開術。通過在頸部切開氣管,建立新的呼吸通道,繞過梗阻部位,保證氣體順利進入肺部,維持呼吸功能,輓救患兒生命。
治療期間要嚴格按照醫生要求用藥,密切觀察患兒的呼吸、體溫、精神狀態等情況。若出現呼吸急促、面色發紺等異常表現,應立即就醫。同時要注意患兒的飲食,給予清淡易消化食物,多喝溫水,保證充足的休息,促進身體恢復。