小腦缺血可能是動脈硬化、血管狹窄、血液黏稠度增加、心源性栓子脫落、煙霧病等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1. 動脈硬化：長期高血壓、高血脂、高血糖等不良因素，會使小腦血管壁出現脂質沈積、纖維組織增生，導致血管彈性降低、管腔狹窄，影響血液供應。可使用阿托伐他汀鈣片，能有效降低血脂，穩定血管斑塊；阿司匹林腸溶片，抑制血小板聚集，預防血栓形成；通心絡膠囊，具有益氣活血、通絡止痛功效，改善腦部血液循環，均需遵醫囑用藥。
2. 血管狹窄：先天血管發育異常或後天血管病變，造成小腦血管狹窄，阻礙血液正常流通。症狀較輕時，可服用尼莫地平片，擴張腦血管，增加腦血流量；血塞通軟膠囊，活血祛瘀、通脈活絡；銀杏葉片，改善微循環，遵醫囑服用。嚴重狹窄則需手術，如血管支架植入術。
3. 血液黏稠度增加：飲水過少、長期吸煙、肥胖等，會使血液中紅細胞、血小板等成分濃度升高，血液黏稠，流動緩慢，影響小腦供血。要多喝水，稀釋血液。藥物方面，可選用蚓激酶腸溶膠囊，降低纖維蛋白原含量；瑞舒伐他汀鈣片，調節血脂，降低血液黏稠度；雙嘧達莫片，抑制血小板聚集，遵醫囑使用。
4. 心源性栓子脫落：心房顫動、心臟瓣膜病等心臟疾病，會使心臟內形成血栓，栓子脫落後隨血流進入腦部，堵塞小腦血管。治療基礎心臟病很關鍵，如使用華法林鈉片抗凝，預防血栓形成；胺碘酮片，用於控制心律失常；地高辛片，增強心肌收縮力，均需遵醫囑。必要時手術取栓。
5. 煙霧病：是一種原因不明的腦血管疾病，腦部血管出現異常血管網，影響小腦血液供應。藥物可選擇吡拉西坦片，改善腦代謝；胞磷膽鹼鈉膠囊，促進大腦功能恢復；丁苯酞軟膠囊，改善腦部微循環，遵醫囑服用。病情嚴重時需進行血管搭橋手術。
日常要保持健康的生活方式，合理飲食，適量運動，戒煙限酒，控制好血壓、血糖、血脂等基礎指標。定期復查，根據病情變化及時調整治療方案。
