腦梗死溶栓治療可能是血管壁病變、血液成分異常、血流動力學改變、心臟疾病、其他少見因素等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1. 血管壁病變：主要因動脈粥樣硬化導致血管狹窄或堵塞。長期高血壓、高血脂、高血糖會加速動脈粥樣硬化進程。可通過改善生活方式，如低鹽低脂飲食、戒煙限酒、適當運動。藥物方面，遵醫囑用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，穩定斑塊、抗血小板聚集。
2. 血液成分異常：血液黏稠度增加、凝血機制異常等可引發。如真性紅細胞增多症使紅細胞數量增多，血液黏稠。治療可採用放血療法降低紅細胞數量，藥物上遵醫囑用羥基脲片、干擾素α-2b注射液、雙嘧達莫片，抑制骨髓造血、改善血液流變學。
3. 血流動力學改變：血壓過低、心功能不全等影響腦部血液灌注。如老年人血壓調節能力差，突然改變體位易致低血壓。平時要注意體位變化緩慢，必要時遵醫囑用生脈飲口服液、鹽酸米多君片、參附註射液提升血壓。
4. 心臟疾病：房顫時心房內血栓脫落，隨血流至腦部堵塞血管。對於房顫患者，可根據情況選擇藥物復律或電復律。藥物遵醫囑用華法林鈉片、達比加群酯膠囊、利伐沙班片抗凝，預防血栓形成。
5. 其他少見因素：如血管畸形、血管炎等。血管畸形可通過手術切除或介入栓塞治療；血管炎需使用免疫抑制劑，遵醫囑用環磷酰胺注射液、甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片抑制免疫反應。
治療期間要密切關注身體反應，定期復查血常規、凝血功能等指標。按要求規律服藥，不可自行增減藥量或停藥。保持健康的生活方式，積極控制基礎疾病，出現不適及時就醫。
