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葡萄胎的臨床表現

發佈時間:2025-01-23 11:59:51

葡萄胎的臨床表現主要有停經後陰道流血、子宮異常增大變軟、妊娠嘔吐、子癇前期徵象、甲狀腺功能亢進現象等。

1. 停經後陰道流血:多數患者在停經8-12周開始出現不規則陰道流血,量多少不定,時出時停,反復發生,逐漸增多。若葡萄胎組織從蛻膜剝離並使母體子宮血管破裂,可造成大出血,導致休克,甚至死亡。

2. 子宮異常增大變軟:由於葡萄胎的迅速增長以及宮腔內積血,約半數以上患者的子宮大於停經月份,質地變軟,並伴有血清人絨毛膜促性腺激素hCG水平異常升高。

3. 妊娠嘔吐:較正常妊娠發生早,症狀重,且持續時間長。因為葡萄胎患者體內的hCG水平異常增高,刺激胃腸道引起的。嚴重嘔吐未及時糾正時,可導致水電解質紊亂。

4. 子癇前期徵象:多發生於子宮異常增大者,可在妊娠20周前出現高血壓、蛋白尿和水腫等症狀,且症狀較嚴重,容易發展為子癇。因為葡萄胎患者的子宮胎盤循環阻力增加,導致母體出現一系列病理生理改變。

5. 甲狀腺功能亢進現象:約7%的患者可出現輕度甲狀腺功能亢進表現,如心動過速、皮膚潮濕和震顫等,但突眼少見。這是由於葡萄胎組織產生過多的hCG,其結構與促甲狀腺激素相似,可刺激甲狀腺分泌過多甲狀腺素。

葡萄胎患者一旦出現上述症狀,應及時就醫檢查,明確診斷後需積極配合治療,治療後還需定期隨訪,監測hCG水平變化,以確保身體恢復健康。

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