強直性脊柱炎的診斷標準主要有臨床症狀、影像學檢查、實驗室檢查、家族遺傳史等。
1. 臨床症狀：
主要表現為腰背部疼痛、僵硬，尤其在早晨或長時間休息後加重，活動後可緩解。疼痛可逐漸向上蔓延至頸部，向下累及臀部、大腿等部位。部分患者還可能出現外周關節受累，如膝關節、踝關節等腫脹、疼痛。嚴重時可導致脊柱畸形、活動受限。
2. 影像學檢查：
X線檢查早期可能無明顯異常，隨著病情進展，可發現骶髂關節骨質破壞、關節間隙狹窄等。CT檢查能更清晰地顯示骶髂關節的細微病變，對早期診斷有重要意義。磁共振成像MRI則對早期骶髂關節炎的診斷更為敏感，可發現骨髓水腫等炎症表現。
3. 實驗室檢查：
人類白細胞抗原B27HLA - B27檢測對強直性脊柱炎的診斷有一定的參考價值，約90%的患者HLA - B27呈陽性。血沈、C反應蛋白等炎症指標在病情活動期可升高。
4. 家族遺傳史：
強直性脊柱炎具有一定的遺傳傾向，家族中有強直性脊柱炎患者的人群，患病風險相對較高。若一級親屬父母、子女、兄弟姐妹中有確診患者，本人出現相關症狀時，應高度懷疑本病。
強直性脊柱炎的診斷需要綜合多方面因素，不能僅憑單一指標確診。若懷疑患有強直性脊柱炎，應及時就醫，由專業醫生進行全面評估和診斷，制定個性化的治療方案，定期復查，以控制病情發展，提高生活質量。
