肝上有小囊腫可能是先天性發育異常、寄生蟲感染、炎症刺激、創傷、膽管結石等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有定期觀察、藥物治療、手術治療等。
1. 先天性發育異常：在胚胎發育時期，肝內膽管或淋巴管發育異常，導致液體瀦留形成囊腫。多數先天性肝囊腫生長緩慢，對肝功能無明顯影響，一般不需要特殊處理，定期進行肝臟超聲檢查，觀察囊腫大小、形態變化即可。若囊腫較大壓迫周圍組織，可考慮手術治療，如囊腫開窗引流術等。
2. 寄生蟲感染：如肝包蟲病，多因誤食被棘球縧蟲蟲卵污染的食物或水源，蟲卵在體內孵化成幼蟲，幼蟲進入肝臟後逐漸發育形成囊腫。可使用阿苯達唑片、吡喹酮片、甲苯咪唑片，遵醫囑用藥。藥物治療效果不佳或囊腫較大時，需採取手術治療，如內囊摘除術等。
3. 炎症刺激：肝臟發生炎症，在炎症長期刺激下，局部組織可能出現滲出、增生等改變，進而形成囊腫。對於炎症引起的肝囊腫，首先要積極控制炎症，可根據病原體選擇合適藥物，如細菌性炎症可使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片，遵醫囑用藥。同時，要注意休息，加強營養，促進炎症消退。
4. 創傷：肝臟受到外力撞擊、手術等創傷後，局部組織修復過程中可能形成包裹性積液，最終發展為囊腫。小的創傷性肝囊腫若無症狀，可先觀察。若囊腫持續增大或出現疼痛等症狀，可根據情況選擇穿刺抽液治療，必要時進行手術切除囊腫。
5. 膽管結石：膽管結石可導致膽汁排泄不暢，膽管內壓力升高，引起膽管擴張、局部囊腫樣改變。對於膽管結石引起的肝囊腫，若結石較小，可嘗試藥物溶石治療，如熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸膠囊等，遵醫囑用藥。結石較大或症狀明顯時，多采取手術治療，如膽管切開取石術等。
日常要保持健康的生活方式，規律作息，避免熬夜，飲食均衡，多吃蔬菜、水果，減少油膩、辛辣食物攝入。適當進行體育鍛鍊，增強體質。按照醫生要求定期復查，以便及時發現問題並調整治療方案 。
