橈骨莖突腱鞘炎的治療方法主要有藥物治療、物理治療、封閉治療、中醫治療、手術治療等。
1. 藥物治療:對於橈骨莖突腱鞘炎,藥物治療是常用方法。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等,可減輕局部炎症,緩解疼痛。這些藥物能抑制體內炎症介質的產生,從而減輕橈骨莖突處腱鞘的炎症反應,緩解因炎症刺激導致的疼痛與腫脹。患者需按醫生囑咐按時按量服用,以確保藥效發揮。
2. 物理治療:物理治療對橈骨莖突腱鞘炎也有不錯效果。常見的有熱敷,通過熱傳遞使局部血管擴張,促進血液循環,加快炎性物質吸收,減輕腱鞘與肌腱間的摩擦。還有按摩,專業人員通過手法放鬆局部肌肉,調整肌腱位置,改善腱鞘與肌腱的相對位置關係,緩解疼痛。另外,超聲波治療利用超聲波的溫熱效應和機械效應,改善局部組織代謝,促進損傷修復。
3. 封閉治療:封閉治療針對橈骨莖突腱鞘炎,是將糖皮質激素和局部麻醉藥混合後注射到腱鞘內。糖皮質激素能強大地抑制炎症反應,減輕腱鞘的充血、水腫,局部麻醉藥可迅速緩解疼痛。二者結合,能快速減輕橈骨莖突處的炎症與疼痛,改善患者症狀,提高生活質量。但封閉治療次數不宜過多,以免引起局部組織粘連等不良反應。
4. 中醫治療:中醫治療在橈骨莖突腱鞘炎方面有獨特優勢。針灸通過刺激特定穴位,如陽溪、合谷等,調節經絡氣血運行,起到疏通經絡、止痛的作用。中藥熏洗利用中藥的藥力和熱力,使藥物透過皮膚滲透到局部組織,發揮活血化瘀、消腫止痛功效。推拿則通過專業手法松解粘連,調整關節位置,改善局部血液循環,促進炎症消退。
5. 手術治療:當保守治療無效時,可考慮手術治療橈骨莖突腱鞘炎。手術切開狹窄的腱鞘,解除對肌腱的卡壓,恢復肌腱正常滑動。通過手術直接去除病因,能有效解決腱鞘狹窄問題,緩解疼痛和活動受限症狀。但手術有一定風險,術後需進行適當康復訓練,促進功能恢復。
治療期間要聽從醫生安排,按時用藥、進行治療。注意休息,避免腕關節過度活動和用力,減少腱鞘與肌腱的摩擦。可適當進行握拳、伸展等康復鍛鍊,但要循序漸進。若出現疼痛加重、腫脹不消等異常情況,及時就醫。