判斷手背骨折可通過受傷史、症狀表現、體徵檢查、影像學檢查、特殊檢查等。
1. 受傷史：瞭解患者是否有明確的手部外傷史，比如是否遭受直接的暴力打擊，像被重物砸到、棍棒擊打等，或者間接的暴力傳導，例如摔倒時手部撐地，這種情況下都可能導致手背骨折。詳細詢問受傷的具體情形、受傷時的姿勢以及外力的大小和方向等，對於判斷骨折的可能性及類型有重要的提示作用。
2. 症狀表現：手背骨折後，局部疼痛是較為常見的症狀，疼痛程度因人而異，可為刺痛、脹痛或劇痛，活動時疼痛往往會加劇。腫脹也會迅速出現，這是由於骨折導致周圍血管破裂出血以及組織損傷後的炎性滲出引起的。還可能出現畸形，骨折斷端移位可使手背外觀出現異常，與正常形態不同。另外，患者會感覺手部活動受限，無法正常握拳、伸展手指等。
3. 體徵檢查：醫生進行體格檢查時，會發現骨折部位有明顯壓痛，輕輕按壓骨折處，患者會感到疼痛加劇。有時還能觸及骨擦感或骨擦音，這是骨折斷端相互摩擦產生的，但檢查時要避免過度用力，以免加重損傷。同時，觀察手部的肌肉力量，骨折可能導致相應肌肉力量減弱，影響手部的正常運動功能。
4. 影像學檢查：X線檢查是診斷手背骨折最常用的方法，它能清晰顯示骨折的部位、類型、移位情況等，為後續的治療提供重要依據。CT檢查對於一些複雜的骨折，如關節內骨折等，能提供更詳細的圖像信息，有助於更準確地判斷骨折的細節。MRI檢查雖然在診斷骨折方面不如X線和CT常用，但對於軟組織損傷以及隱匿性骨折的診斷有獨特優勢。
5. 特殊檢查：對於一些難以通過常規方法明確診斷的手背骨折，可能會採用骨掃描等特殊檢查。骨掃描可以檢測出骨骼代謝的異常情況，有助於發現早期或隱匿的骨折病灶。血管造影等檢查可用於評估骨折是否合併血管損傷，瞭解手部的血液循環狀況。
在懷疑手背骨折後，應盡量減少受傷部位的活動，避免二次損傷。及時前往醫院就診，積極配合醫生進行各項檢查。治療過程中，要嚴格按照醫生的建議進行固定、康復訓練等，定期復查，以便醫生瞭解骨折愈合情況並及時調整治療方案。
