近期有活動性出血、嚴重高血壓、近期有腦血管意外、已知的出血性疾病、對溶栓藥物過敏等可能是不適合採用溶栓治療的因素，需要針對病因治療，可採取的方法有控制血壓、治療出血性疾病、避免使用過敏藥物等。
1. 近期有活動性出血：近期存在如消化道出血、咯血等活動性出血情況時，溶栓治療會進一步加重出血風險。對於消化道出血，可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌、凝血酶凍乾粉局部止血、雲南白藥膠囊化瘀止血。咯血患者可遵醫囑用垂體後葉素注射液收縮血管、氨甲環酸片止血、蛇毒血凝酶注射劑促進凝血。
2. 嚴重高血壓：血壓過高時溶栓，腦血管破裂等出血併發症風險大增。可遵醫囑服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氨氯地平片平穩降壓，將血壓控制在合適範圍。
3. 近期有腦血管意外：包括腦梗死、腦出血等，溶栓可能導致腦出血風險增加或加重原有病情。對於腦梗死患者，可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片抗血小板、阿托伐他汀鈣片穩定斑塊、依達拉奉注射液改善腦循環。腦出血患者則需根據情況採取保守或手術治療。
4. 已知的出血性疾病：如血友病等遺傳性出血性疾病，溶栓會破壞凝血機制，加重出血傾向。血友病患者可遵醫囑補充凝血因子，如注射用重組人凝血因子Ⅷ、注射用重組人凝血因子Ⅸ、人凝血因子Ⅷ濃制劑。
5. 對溶栓藥物過敏：使用溶栓藥物可能引發過敏反應，嚴重時危及生命。應避免使用過敏的溶栓藥物，若發生過敏，可遵醫囑使用地塞米松注射液抗過敏、苯海拉明注射液緩解症狀、葡萄糖酸鈣注射液減輕過敏炎症。
治療過程中要密切關注身體反應，按醫生要求定期復查血常規、凝血功能等指標，嚴格按照醫生制定的治療方案用藥和調整治療，出現不適及時告知醫生。
