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有腹水該怎麼治療

發佈時間:2025-01-23 07:11:32

腹水可能是肝硬化、心血管疾病、腎臟疾病、感染、外傷等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有改善肝功能、調節心血管功能、治療腎臟疾病、控制感染、處理外傷等。

1. 肝硬化:肝硬化導致門靜脈高壓,使血管內液體漏入腹腔形成腹水。可通過限制鈉和水的攝入,一般每天鈉攝入量控制在 2g 左右。使用利尿劑,如螺內酯片、呋塞米片、氫氯噻嗪片,遵醫囑用藥,促進腹水排出。還可輸注白蛋白提高血漿膠體滲透壓,減少腹水生成。

2. 心血管疾病:如充血性心力衰竭,心臟泵血功能下降,體循環淤血,導致腹水。可使用強心藥物如地高辛片,增強心肌收縮力;應用硝酸酯類藥物片擴張血管,減輕心臟負荷;服用卡托普利片改善心臟功能,遵醫囑調整藥物劑量,改善心功能以減少腹水。

3. 腎臟疾病:腎病綜合徵等腎臟疾病,大量蛋白尿導致低蛋白血症,引起腹水。治療上需使用糖皮質激素如潑尼松片,免疫抑制劑如環磷酰胺膠囊、他克莫司膠囊,遵醫囑規範用藥,減少蛋白尿,提高血漿蛋白水平,從而減輕腹水。

4. 感染:結核性腹膜炎等感染性疾病可引發腹水。需使用抗結核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片,遵醫囑聯合、規律、全程用藥,控制感染,消除腹水。

5. 外傷:腹部受到撞擊等外傷導致血管破裂出血,血液積聚在腹腔形成血性腹水。需及時進行手術止血,清除腹腔內積血,術後根據情況進行抗感染等治療,促進恢復。

日常要注意休息,避免勞累,飲食上保證營養均衡,以清淡易消化為主,定期復查相關指標,根據身體狀況和檢查結果,在醫生指導下調整治療方案。

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