腦出血可能是高血壓、腦血管畸形、腦澱粉樣血管病、血液系統疾病、頭部外傷等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有控制血壓、手術治療、藥物治療等。
1. 高血壓:長期高血壓會使腦部小動脈硬化、變脆,易破裂出血。日常要嚴格控制血壓,低鹽低脂飲食,適當運動。可遵醫囑服用硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、厄貝沙坦膠囊,將血壓穩定在合理範圍,降低再次出血風險。
2. 腦血管畸形:腦血管先天性發育異常,形成異常血管團,其血管壁薄弱易破裂。根據情況可選擇手術切除畸形血管團、血管內介入栓塞治療或立體定向放射治療,去除病因防止腦出血復發。
3. 腦澱粉樣血管病:腦內血管壁澱粉樣物質沈積,使血管壁彈性降低、脆性增加。治療以對症支持為主,預防再次出血。可遵醫囑用維生素K1注射液、氨甲環酸片、酚磺乙胺注射液,減少出血傾向。
4. 血液系統疾病:如血小板減少性紫癜、凝血因子缺乏等,影響凝血功能導致腦出血。需積極治療原發血液疾病,必要時輸注血小板、凝血因子等血液製品,糾正凝血異常。可遵醫囑服用利可君片、氨肽素片、血寧糖漿。
5. 頭部外傷:頭部受到外力撞擊,導致腦血管破裂出血。根據損傷程度,輕者保守治療,密切觀察生命體徵;重者需手術清除血腫、修復破損血管。
腦出血治療後要保持規律作息,避免情緒大幅波動和劇烈運動,飲食清淡易消化,定期復查腦部CT等檢查,按醫生要求調整治療方案。