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急性胃扭轉如何治療

發佈時間:2025-01-22 14:32:32

急性胃扭轉可能是飽餐後劇烈運動、胃部韌帶鬆弛、胃部腫瘤、胃周圍炎症粘連、先天性胃部發育異常等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有手術治療、藥物治療等。

1. 飽餐後劇烈運動:飽餐後胃部處於充盈狀態,此時劇烈運動,胃部因體位快速改變、晃動等,易引發胃扭轉。應立即停止運動,讓患者保持安靜、舒適體位,避免進一步刺激胃部。若症狀較輕,可通過胃腸減壓,吸出胃內氣體和液體,減輕胃內壓力,緩解扭轉。若扭轉嚴重,出現血運障礙等緊急情況,需盡快進行手術復位,解除扭轉,恢復胃部正常解剖結構。

2. 胃部韌帶鬆弛:隨著年齡增長、多次妊娠等原因,胃部韌帶會逐漸鬆弛,穩定性下降,容易發生胃扭轉。對於症狀不嚴重的患者,可先採取保守治療,如使用腹帶適當加壓固定腹部,增加胃部穩定性。同時,可遵醫囑服用補中益氣丸、參苓白術散顆粒、黃芪精口服液,增強脾胃功能,促進韌帶恢復一定彈性。若保守治療效果不佳,頻繁發作胃扭轉,則需考慮手術治療,加固胃部韌帶。

3. 胃部腫瘤:胃部腫瘤不斷生長,會改變胃部正常結構和重量分布,導致胃扭轉。對於良性腫瘤,若能完整切除,可通過手術直接切除腫瘤,解除對胃部的壓迫和影響,使胃部恢復正常位置。對於惡性腫瘤,除手術切除腫瘤外,術後可能還需根據病情進行化療,常用藥物有奧沙利鉑注射液、氟尿嘧啶注射液、替吉奧膠囊,遵醫囑用藥,以降低復發風險。

4. 胃周圍炎症粘連:胃潰瘍、膽囊炎等疾病引發的胃周圍炎症,炎症刺激可導致胃與周圍組織粘連,限制胃部正常活動,引發胃扭轉。首先要積極治療原發病,如胃潰瘍患者可遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂片、枸櫞酸鉍鉀顆粒,抑制胃酸分泌、保護胃黏膜。對於炎症粘連嚴重,經藥物治療效果不佳的患者,需手術分離粘連組織,恢復胃部正常活動度。

5. 先天性胃部發育異常:胎兒在發育過程中,胃部結構發育異常,如胃系膜過長等,出生後就容易發生胃扭轉。對於先天性胃扭轉,一旦確診,通常建議盡早手術治療,通過手術糾正胃部異常結構,恢復正常解剖關係,防止胃扭轉頻繁發作,影響患者正常生活和生長髮育 。

治療期間,患者要注意休息,避免勞累和劇烈運動。飲食上,遵循少食多餐原則,避免進食過飽,選擇清淡、易消化食物,減輕胃部負擔。同時,嚴格按照醫生要求定期復查,以便及時瞭解病情恢復情況,調整治療方案。

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