急性有機磷農藥中毒可能是經皮膚接觸、呼吸道吸入、誤服、自服、生產過程中防護不當等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有迅速清除毒物、使用特效解毒藥、對症治療等。
1. 經皮膚接觸:在農業生產或日常生活中,有機磷農藥通過皮膚滲透進入人體。應立即脫去被污染的衣物,用大量肥皂水或清水徹底沖洗皮膚、毛髮和指甲,防止毒物繼續吸收。可遵醫囑使用氯解磷定注射液、碘解磷定注射液、雙復磷注射液,促進已吸收毒物的排出和解毒。
2. 呼吸道吸入:在農藥噴灑等作業環境中,吸入含有有機磷農藥的氣溶膠或粉塵。迅速將患者轉移至空氣新鮮、通風良好的地方,解開衣領、腰帶,保持呼吸道通暢。給予吸氧,必要時進行人工呼吸。遵醫囑使用阿托品注射液、鹽酸戊乙奎醚注射液、氫溴酸東莨菪鹼注射液,對抗中毒症狀。
3. 誤服:因疏忽大意,誤將有機磷農藥當作普通液體飲用。立即進行催吐,可用手指、筷子等刺激咽喉部引發嘔吐。隨後用清水或 2%碳酸氫鈉溶液敵百蟲中毒禁用反復洗胃,直至洗出液澄清無味。遵醫囑服用活性炭膠囊、硫酸鈉導瀉片、甘露醇注射液,促進毒物排出。
4. 自服:出於自殺等目的故意大量服用有機磷農藥。除進行催吐、洗胃、導瀉等常規處理外,還需密切監測生命體徵,進行心電監護、血氧飽和度監測等。根據病情遵醫囑使用解磷定顆粒、氯磷定片、雙復磷膠囊,及時糾正中毒症狀。
5. 生產過程中防護不當:在農藥生產車間,因防護設備不完善或操作不規範導致中毒。加強生產車間的通風換氣,為工人配備合格的防護用品,如防護服、防毒面具等。定期對工人進行職業健康檢查。一旦中毒,迅速脫離現場,按上述常規治療方法處理,遵醫囑使用相關解毒藥物。
中毒患者需絕對臥床休息,保持安靜,避免情緒激動和劇烈活動。密切觀察患者的意識、瞳孔、呼吸、心率等生命體徵變化,如有異常及時告知醫生。飲食上先禁食,待病情穩定後逐漸給予清淡、易消化的食物。嚴格按照醫生的囑咐按時、按量用藥,不得自行增減藥量或停藥。