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腎臟損傷哪些情況下應採用手術治療

發佈時間:2025-01-22 14:39:20

腎臟損傷需手術治療可能是嚴重腎裂傷、腎蒂血管損傷、開放性腎損傷、腎粉碎傷、腎盂破裂等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有腎修補術、腎血管修復術、清創引流術、部分腎切除術、腎盂修補術等。

1. 嚴重腎裂傷:腎臟實質出現較深且廣泛的裂口,出血及尿液外滲情況嚴重。通常需進行腎修補術,將破裂的腎組織進行縫合修復。術後要密切關注生命體徵,防止再次出血。可遵醫囑使用頭孢克肟膠囊、雲南白藥膠囊、左氧氟沙星片,促進恢復、預防感染。

2. 腎蒂血管損傷:腎動靜脈等主要血管受到損傷,會導致腎臟血液供應障礙。一般採取腎血管修復術,盡快恢復腎臟血供。術後要注意觀察腎功能變化,適當使用抗凝藥物,如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片、低分子肝素鈣注射液,遵醫囑用藥,防止血栓形成。

3. 開放性腎損傷:多因銳器刺傷等導致腎臟與外界相通,易引發感染。需進行清創引流術,清除傷口內的異物和壞死組織,放置引流管。術後要保持引流管通暢,可遵醫囑用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、羅紅霉素分散片預防感染。

4. 腎粉碎傷:腎臟遭受強大外力打擊,腎實質破碎成多塊。常需部分腎切除術,切除損傷嚴重無法修復的腎組織。術後要注意保護剩餘腎功能,避免劇烈運動,可遵醫囑服用百令膠囊、金水寶膠囊、海昆腎喜膠囊,改善腎功能。

5. 腎盂破裂:腎盂完整性被破壞,尿液外滲。一般進行腎盂修補術,恢復腎盂的連續性。術後要注意觀察尿液情況,防止漏尿,可遵醫囑使用三金片、癃清片、熱淋清顆粒,促進恢復。

術後要多休息,避免過早活動,防止傷口裂開或再次出血。按照醫生要求定期復查腎功能、腎臟超聲等檢查,以便及時發現問題並處理。飲食上注意營養均衡,避免食用辛辣、刺激性食物。

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