上消化道大出血可能是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌、膽道出血等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、內鏡治療、手術治療等。
1. 消化性潰瘍：主要因幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多等引發。胃酸不斷侵蝕胃及十二指腸黏膜，導致潰瘍形成，嚴重時損傷血管引發出血。可使用奧美拉唑腸溶膠囊，抑制胃酸分泌，減少胃酸對潰瘍面的刺激；鋁碳酸鎂咀嚼片，中和胃酸，保護胃黏膜；阿莫西林膠囊，用於根除幽門螺桿菌，遵醫囑用藥。情況嚴重時可能需內鏡下止血或手術治療。
2. 食管胃底靜脈曲張破裂：多由肝硬化導致門靜脈高壓引起。門靜脈血流受阻，壓力升高，使食管胃底靜脈回流不暢，血管曲張，一旦破裂就會引發大出血。可使用生長抑素注射液，減少內臟血流；奧曲肽注射液，降低門靜脈壓力；垂體後葉素注射液，收縮內臟血管，遵醫囑用藥。也可通過內鏡下套扎、硬化劑注射等治療，必要時手術。
3. 急性糜爛出血性胃炎：常因大量飲酒、服用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜。胃黏膜防禦機制被破壞，出現糜爛、出血。可服用雷尼替丁膠囊，抑制胃酸分泌；硫糖鋁混懸液，保護胃黏膜；康復新液，促進胃黏膜修復，遵醫囑用藥。去除誘因，多數患者可逐漸恢復，嚴重出血者需內鏡止血。
4. 胃癌：腫瘤生長迅速，侵犯周圍血管，導致血管破裂出血。早期胃癌可在內鏡下切除，進展期胃癌多需手術治療，術後可能輔助化療。化療藥物如氟尿嘧啶注射液、奧沙利鉑注射液、替吉奧膠囊，遵醫囑使用。
5. 膽道出血：多因膽管結石、膽道蛔蟲等損傷膽管壁血管。膽管內壓力升高，血液進入消化道。可先採取保守治療，使用止血藥物如氨甲環酸注射液、酚磺乙胺注射液、維生素K1注射液，遵醫囑用藥。若保守治療無效，可能需手術治療。
治療期間要嚴格按要求用藥，密切關注自身症狀變化，如有無嘔血、黑便等情況。飲食上初期可能需禁食，待病情穩定後從流食、半流食逐漸過渡到正常飲食，避免食用粗糙、刺激性食物，保證充足休息，避免劇烈運動和情緒激動。
