下消化道出血可能是腸道感染、腸道血管畸形、炎症性腸病、肛裂、痔瘡等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有抗感染、介入治療、藥物治療、手術治療等。
1. 腸道感染:腸道受到細菌、病毒等病原體侵襲引發炎症,導致腸黏膜受損出血。常見如大腸桿菌、輪狀病毒感染。可使用諾氟沙星膠囊,遵醫囑用藥,抑制細菌DNA合成;蒙脫石散,能吸附病原體和毒素,保護腸黏膜;口服補液鹽散,預防和糾正脫水。同時注意飲食衛生,避免食用不潔食物。
2. 腸道血管畸形:腸道血管發育異常,血管壁薄弱易破裂出血。通過血管造影明確診斷後,可採取介入栓塞治療,堵塞出血血管。術後需臥床休息,密切觀察生命體徵。
3. 炎症性腸病:如潰瘍性結腸炎、克羅恩病,自身免疫異常引發腸道慢性炎症,腸黏膜糜爛出血。柳氮磺吡啶腸溶片,遵醫囑服用,抑制炎症反應;美沙拉嗪栓,直腸給藥,減輕局部炎症;潑尼松片,控制病情活動。日常要注意飲食清淡,避免刺激性食物。
4. 肛裂:多因長期便秘、排便用力等導致肛管皮膚裂傷出血。可採用高錳酸鉀坐浴,促進局部血液循環;塗抹復方角菜酸酯乳膏,保護創面;口服麻仁軟膠囊,軟化大便。保持大便通暢,避免久坐。
5. 痔瘡:久坐、久站、妊娠等因素使肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血並腫大,破裂時出血。可使用馬應龍麝香痔瘡膏,塗於患處;肛泰栓,直腸給藥;地奧司明片,減輕水腫。避免久坐久站,適當運動。
治療期間要嚴格按照醫生要求用藥和復查,注意觀察大便顏色、性狀及出血量變化,若出現頭暈、心慌、乏力等不適及時就醫。同時保持良好生活習慣,規律作息,合理飲食。