血漿二氧化碳總量升高可能是生理性因素、代謝性鹼中毒、呼吸性酸中毒、肺部疾病、腎臟疾病等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有調整生活方式、藥物治療、治療基礎疾病等。
1. 生理性因素:在劇烈運動後、情緒過度緊張激動時,身體代謝加快,可能導致血漿二氧化碳總量暫時升高。一般通過休息、放鬆心情,平緩呼吸節奏,適量飲水促進代謝,一段時間後血漿二氧化碳總量可恢復正常。日常要規律作息,避免過度勞累和情緒大幅波動。
2. 代謝性鹼中毒:常見於大量嘔吐、長期胃腸減壓等導致胃酸丟失過多。可遵醫囑使用氯化銨注射液、精氨酸注射液、稀鹽酸溶液。同時積極治療原發疾病,如改善嘔吐症狀,合理調整胃腸減壓方式。飲食上適當增加酸性食物攝入。
3. 呼吸性酸中毒:多因呼吸功能障礙,如慢性阻塞性肺疾病等導致二氧化碳排出受阻。可遵醫囑用氨茶鹼片、沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑。積極治療肺部基礎疾病,進行呼吸功能鍛鍊,如縮唇呼吸、腹式呼吸等,必要時給予吸氧治療。
4. 肺部疾病:像肺炎、肺栓塞等影響氣體交換,使二氧化碳瀦留。肺炎患者遵醫囑用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、阿奇霉素乾混懸劑。肺栓塞患者可能需抗凝治療,如使用華法林鈉片、利伐沙班片、達比加群酯膠囊。積極治療肺部疾病,定期復查。
5. 腎臟疾病:腎功能不全時腎臟調節酸鹼平衡功能受損,可引起血漿二氧化碳總量升高。可遵醫囑用尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊、百令片。積極治療腎臟疾病,控制血壓、血糖,飲食上注意限制蛋白質、磷的攝入。
日常要保持規律生活作息,避免熬夜和過度勞累。飲食均衡,避免高鹽、高脂、高糖食物。按要求定期復查相關指標,根據身體狀況和醫生建議調整治療方案。