系統性紅斑狼瘡患者尿酸高可能是飲食因素、疾病本身炎症反應、藥物副作用、腎臟功能受損、體內嘌呤代謝紊亂等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有調整飲食、控制病情、調整用藥、保護腎臟、調節代謝等。
1. 飲食因素:系統性紅斑狼瘡患者若日常飲食中過多攝入高嘌呤食物,如動物內臟、海鮮、啤酒等,會使體內嘌呤增多,代謝後產生的尿酸也隨之增加,進而導致尿酸升高。應避免食用高嘌呤食物,多吃新鮮蔬果、牛奶、雞蛋等低嘌呤食物,多飲水促進尿酸排泄,每日飲水量在 2000ml 以上。可遵醫囑服用碳酸氫鈉片、別嘌醇片、苯溴馬隆膠囊,促進尿酸溶解與排泄。
2. 疾病本身炎症反應:系統性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病,炎症狀態會促使體內細胞代謝加快,核酸分解增加,從而使尿酸生成增多。積極控制系統性紅斑狼瘡病情,可使用糖皮質激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環磷酰胺膠囊、羥氯喹片等藥物,遵醫囑用藥,控制炎症,減少尿酸生成。
3. 藥物副作用:部分治療系統性紅斑狼瘡的藥物可能影響尿酸代謝,導致尿酸升高。比如利尿劑會減少尿酸排泄。若因藥物導致尿酸高,需在醫生評估後調整用藥方案,可更換藥物或聯合使用降尿酸藥物,如非布司他片、丙磺舒片、氯沙坦鉀片,遵醫囑合理用藥。
4. 腎臟功能受損:系統性紅斑狼瘡可累及腎臟,影響腎臟對尿酸的排泄功能,使尿酸在體內蓄積。保護腎臟功能,控制狼瘡性腎炎進展,使用改善腎臟循環藥物如丹參片、百令膠囊、金水寶膠囊,遵醫囑用藥,同時監測腎功能和尿酸變化。
5. 體內嘌呤代謝紊亂:患者自身嘌呤代謝相關酶的活性異常,可導致嘌呤代謝紊亂,尿酸生成過多。可使用抑制尿酸生成藥物如非布司他片、別嘌醇片、托匹司他片,遵醫囑用藥調節嘌呤代謝,降低尿酸水平。
系統性紅斑狼瘡患者尿酸高要重視日常管理,嚴格遵循醫生制定的治療方案,按時服藥、定期復查。日常注意休息,避免勞累和關節過度活動,保持良好心態,積極配合治療,以便更好控制病情和尿酸水平。