甲狀腺癌的常見治療方法有放射性碘治療、內分泌治療、靶向治療、外照射放療、手術治療等。
1. 放射性碘治療:甲狀腺細胞具有攝取和濃聚碘的能力,甲狀腺癌細胞也保留了部分這種特性。放射性碘進入人體後,會被甲狀腺癌細胞攝取,其發射出的β射線可破壞癌細胞的DNA,抑制癌細胞的生長和繁殖,從而達到治療甲狀腺癌的目的。放射性碘治療適用於分化型甲狀腺癌術後殘留甲狀腺組織的消融以及遠處轉移灶的治療等。一般患者需在醫生指導下口服合適劑量的放射性碘制劑,治療過程中要注意隔離防護,避免對他人造成輻射影響。
2. 內分泌治療:甲狀腺癌的生長和增殖與體內甲狀腺激素水平密切相關。內分泌治療主要是通過服用甲狀腺激素制劑,如左甲狀腺素鈉片,抑制促甲狀腺激素TSH的分泌。TSH會刺激甲狀腺細胞生長,抑制其分泌可降低甲狀腺癌細胞的生長活性,減少腫瘤復發和轉移的風險。患者需長期規律服用左甲狀腺素鈉片,根據甲狀腺功能檢查結果調整藥物劑量。
3. 靶向治療:針對甲狀腺癌特定的分子靶點進行治療。一些甲狀腺癌細胞存在特定的基因突變或蛋白表達異常,靶向藥物可以精准地作用於這些靶點,阻斷癌細胞的生長信號傳導通路,或者抑制腫瘤血管生成,從而抑制癌細胞的生長、增殖和轉移。像索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等靶向藥物,能為部分晚期甲狀腺癌患者帶來較好的治療效果。不過靶向藥物可能會有一些副作用,需在醫生監測下使用。
4. 外照射放療:利用高能射線,如X射線、電子線等,從體外對甲狀腺癌病灶進行照射。射線可以破壞癌細胞的DNA結構,使其失去增殖能力,進而殺死癌細胞。對於無法手術切除、局部晚期或有遠處轉移的甲狀腺癌患者,外照射放療可作為局部控制腫瘤的重要手段。放療過程中可能會出現一些不良反應,如皮膚損傷、咽喉不適等,需要密切關注並對症處理。
5. 手術治療:手術是甲狀腺癌的主要治療方式。對於早期甲狀腺癌,手術切除腫瘤組織可以直接去除病灶,達到根治的目的。根據腫瘤的大小、位置、病理類型以及是否有淋巴結轉移等情況,選擇合適的手術方式,如甲狀腺腺葉切除術、甲狀腺全切除術、頸部淋巴結清掃術等。手術能最大程度減少腫瘤負荷,但手術風險和術後可能出現的併發症需要綜合評估和處理。
治療期間要嚴格按照醫生要求定期復查甲狀腺功能、甲狀腺超聲等指標,根據檢查結果及時調整治療方案。同時保持健康的生活方式,均衡飲食,適當運動,避免過度勞累,以促進身體恢復,提高治療效果。