溢淚的病因主要有淚道狹窄或阻塞、眼部炎症、眼瞼位置異常、外傷、先天性淚道發育異常等。
1. 淚道狹窄或阻塞:淚道是淚液排出的通道,當淚道因各種原因如老化、炎症等出現狹窄或阻塞時,淚液無法正常排出,就會導致溢淚。可通過淚道沖洗、探通等方式來改善,嚴重時可能需手術治療,如淚囊鼻腔吻合術等。
2. 眼部炎症:結膜炎、角膜炎等眼部炎症會刺激淚腺分泌過多淚液,同時炎症可能導致淚道黏膜腫脹,影響淚液排出。針對不同炎症類型,使用相應的眼藥水或眼膏治療,如細菌性炎症用抗生素眼藥水,病毒性炎症用抗病毒眼藥水等。
3. 眼瞼位置異常:瞼外翻、瞼內翻等眼瞼位置異常會使淚小點位置改變,淚液不能正常流入淚道而出現溢淚。輕度的可通過按摩、佩戴眼膏等保守治療,嚴重的需手術矯正眼瞼位置。
4. 外傷:眼部受到撞擊等外傷,可能損傷淚道結構,導致淚道狹窄或阻塞而溢淚。根據外傷情況,可能需要手術修復受損的淚道組織。
5. 先天性淚道發育異常:一些新生兒會出現先天性淚道閉鎖等發育異常情況,導致溢淚。通常可先進行淚囊按摩,多數患兒在6個月內可自行緩解,若不能緩解則可能需淚道探通等治療。
日常要注意保持眼部清潔,避免用手揉眼,減少眼部感染風險。出現溢淚症狀持續不緩解或伴有眼痛、視力下降等異常時,應及時就醫,配合醫生檢查和治療。