胃反酸打嗝可選擇的藥物有質子泵抑制劑、促胃腸動力藥、抗酸藥、胃黏膜保護劑、H₂受體拮抗劑等。
1. 質子泵抑制劑：通過抑制胃壁細胞上的質子泵，從而減少胃酸分泌，能有效緩解胃反酸打嗝症狀。常見的有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等，它們作用強且持久，一般在早餐前半小時服用，可快速改善不適，常用於治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等引起的相關症狀。
2. 促胃腸動力藥：能促進胃腸道蠕動，加快胃排空，減少胃酸反流，緩解打嗝。像多潘立酮、莫沙必利較為常用。多潘立酮可增強胃蠕動，促進胃排空；莫沙必利能全方位促進胃腸動力。一般在飯前15 - 30分鐘服用，適用於胃腸動力不足導致的胃反酸打嗝。
3. 抗酸藥：這類藥物能中和胃酸，迅速緩解胃反酸症狀。常見的有鋁碳酸鎂，它可以直接中和胃酸，還能吸附膽汁，減輕胃酸和膽汁對胃黏膜的刺激。可在胃反酸症狀發作時嚼服，能快速起效，但作用持續時間較短。
4. 胃黏膜保護劑：能在胃黏膜表面形成一層保護膜，防止胃酸、胃蛋白酶等對胃黏膜的侵蝕。比如硫糖鋁，它能與潰瘍面的蛋白質結合，形成保護膜，促進胃黏膜修復。一般在飯前1小時及睡前服用，有助於保護胃黏膜，輔助改善胃反酸打嗝情況。
5. H₂受體拮抗劑：通過阻斷胃壁細胞上的H₂受體，抑制胃酸分泌。常用的有西咪替丁、雷尼替丁等。相較於質子泵抑制劑，其抑制胃酸分泌的作用較弱，但也能一定程度緩解胃反酸打嗝症狀，一般早晚各服用一次。
使用這些藥物時，要嚴格按照醫生的建議服用，注意藥物的劑量和服用時間。同時，要保持良好的飲食習慣，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，避免飲酒和咖啡等，以免加重症狀。若用藥後症狀無明顯改善或出現其他不適，應及時就醫。
